老年人如何預防心律異常
關(guān)鍵詞：#老年人
老年人可通過(guò)規律作息、飲食調整、適度運動(dòng)、情緒管理和定期體檢等方式預防心律異常。心律異?？赡芘c心臟疾病、代謝紊亂、藥物副作用等因素相關(guān)，需結合個(gè)體情況綜合干預。
一、規律作息
保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜或過(guò)度勞累。生物鐘紊亂易導致自主神經(jīng)功能失調，誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速或房性早搏。建議固定就寢時(shí)間，午休不超過(guò)30分鐘。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需使用持續正壓通氣治療。
二、飲食調整
每日鈉鹽攝入控制在5克以下，多攝入富含鉀鎂的香蕉、菠菜及燕麥。避免濃茶、咖啡等含咖啡因飲品，限制每日酒精攝入不超過(guò)25克。存在低鉀血癥時(shí)可遵醫囑服用氯化鉀緩釋片，合并高血壓者推薦DASH飲食模式。
三、適度運動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、太極拳，運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內。避免突然劇烈運動(dòng)誘發(fā)房顫，冠心病患者應在心肺運動(dòng)試驗評估后制定方案。運動(dòng)前后監測脈搏節律變化。
四、情緒管理
長(cháng)期焦慮抑郁會(huì )激活交感神經(jīng)，增加室性心律失常風(fēng)險?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、社交活動(dòng)調節情緒，嚴重焦慮者建議心理科就診。避免觀(guān)看刺激性影視節目，夜間迷走神經(jīng)張力增高時(shí)易出現竇性心律不齊。
五、定期體檢
每6-12個(gè)月檢查動(dòng)態(tài)心電圖和甲狀腺功能，糖尿病患者需同步監測糖化血紅蛋白。服用洋地黃類(lèi)或抗心律失常藥物者應定期復查血藥濃度。突發(fā)心悸伴暈厥需立即排查長(cháng)QT綜合征等遺傳性心律失常。
建議老年人晨起臥床時(shí)自測脈搏，發(fā)現脈率低于50次/分或高于100次/分伴節律不齊應及時(shí)就醫。日常避免突然體位改變誘發(fā)體位性低血壓，沐浴水溫保持在38-40℃。合并慢性病患者需遵醫囑調整基礎用藥，避免藥物相互作用導致QT間期延長(cháng)。保持居住環(huán)境溫濕度適宜，冬季注意保暖防止冷空氣刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。
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