合理用藥預(yù)防心律失常
合理用藥是預(yù)防心律失常的重要手段，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇抗心律失常藥物、控制基礎(chǔ)疾病藥物及調(diào)節(jié)電解質(zhì)藥物等。預(yù)防性用藥需結(jié)合生活方式調(diào)整，避免自行增減藥量或停藥。
抗心律失常藥物通過(guò)調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞電生理特性發(fā)揮作用。普羅帕酮片適用于快速性室上性心律失常，可抑制鈉離子內(nèi)流減緩傳導(dǎo)。美托洛爾緩釋片通過(guò)阻斷β受體降低心肌耗氧量，對(duì)交感神經(jīng)興奮引發(fā)的心律失常有預(yù)防效果。胺碘酮片作為廣譜抗心律失常藥，適用于頑固性室性心律失常，但需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。控制基礎(chǔ)疾病藥物如硝苯地平控釋片可穩(wěn)定高血壓患者血壓，減少心臟負(fù)荷異常誘發(fā)的心律失常。調(diào)節(jié)電解質(zhì)藥物如門(mén)冬氨酸鉀鎂片能補(bǔ)充鉀鎂離子，維持心肌細(xì)胞膜穩(wěn)定性，預(yù)防低鉀血癥相關(guān)心律失常。用藥期間需定期復(fù)查心電圖，觀察QT間期變化。
預(yù)防心律失常除規(guī)范用藥外，需保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上限制咖啡因和酒精攝入，增加富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜等食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度疲勞。合并糖尿病、甲亢等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，不可自行調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期服藥者每3-6個(gè)月需評(píng)估肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。
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