怎么樣去治療糖尿病
博禾醫生
糖尿病可通過(guò)生活方式干預、口服降糖藥物、胰島素治療、代謝手術(shù)、血糖監測等方式治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良飲食習慣等原因引起。
調整飲食結構是控制血糖的基礎措施,建議選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,限制精制糖和飽和脂肪攝入。每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運動(dòng)如快走、游泳,有助于提高胰島素敏感性。保持規律作息和戒煙限酒也能改善代謝狀態(tài)。
二甲雙胍片作為一線(xiàn)藥物,能抑制肝糖原分解并改善外周胰島素抵抗。格列美脲片通過(guò)刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。阿卡波糖片可延緩腸道碳水化合物吸收,適合餐后血糖升高者。鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈片能促進(jìn)尿糖排泄。用藥需嚴格遵醫囑并定期評估療效。
1型糖尿病患者需終身使用胰島素注射液,常用方案包括基礎+餐時(shí)胰島素模式。2型糖尿病后期可能出現胰島素缺乏,可選用預混胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素30注射液。胰島素筆或泵的使用需要專(zhuān)業(yè)培訓,注射部位應輪換以避免脂肪增生。
對于體重指數超過(guò)32.5的糖尿病患者,袖狀胃切除術(shù)或胃旁路手術(shù)能顯著(zhù)改善代謝。術(shù)后需終身補充維生素B12和鐵劑,并建立新的進(jìn)食方式。手術(shù)可使部分患者停用降糖藥物,但需持續監測營(yíng)養狀況。
使用血糖儀進(jìn)行指尖采血檢測,空腹血糖應控制在4.4-7.0mmol/L。動(dòng)態(tài)血糖監測系統能反映全天血糖波動(dòng)趨勢。糖化血紅蛋白檢測每3個(gè)月一次,目標值一般低于7%。監測數據有助于及時(shí)調整治療方案。
糖尿病患者應建立規律的三餐習慣,每餐包含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品和適量膳食纖維。避免久坐不動(dòng),每周累計150分鐘中等強度運動(dòng)。定期檢查眼底、腎功能和足部神經(jīng)狀況,預防并發(fā)癥發(fā)生。出現明顯口干、多尿或體重下降時(shí)需及時(shí)復診。
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