腦梗塞的臨床表現主要有突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、感覺(jué)異常、共濟失調和意識障礙等。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，多與動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等因素有關(guān)。

1、突發(fā)偏癱

突發(fā)偏癱表現為單側肢體無(wú)力或完全癱瘓，常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血區梗塞?；颊呖赡艹霈F上肢重于下肢的癱瘓模式，伴隨肌張力增高和腱反射亢進(jìn)。這種情況可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落導致血管閉塞有關(guān)。治療需在醫生指導下使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合康復訓練改善運動(dòng)功能。

2、言語(yǔ)障礙

言語(yǔ)障礙包括運動(dòng)性失語(yǔ)和理解性失語(yǔ)，多見(jiàn)于左側大腦半球梗塞?；颊呖赡艹霈F找詞困難、語(yǔ)句不連貫或完全不能表達，部分患者伴有吞咽功能障礙。這種情況常由大腦中動(dòng)脈分支閉塞引起。治療需結合語(yǔ)言康復訓練，醫生可能開(kāi)具胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。

3、感覺(jué)異常

感覺(jué)異常表現為病變對側肢體麻木、刺痛或感覺(jué)減退，常見(jiàn)于丘腦或頂葉梗塞?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現感覺(jué)性共濟失調，影響精細動(dòng)作。這種情況多與穿支動(dòng)脈閉塞有關(guān)。治療需遵醫囑使用丁苯酞軟膠囊、依達拉奉注射液等神經(jīng)保護劑，配合感覺(jué)再教育訓練。

4、共濟失調

共濟失調表現為步態(tài)不穩、動(dòng)作笨拙和意向性震顫，多見(jiàn)于小腦或腦干梗塞?；颊呖赡艹霈F辨距不良和輪替運動(dòng)障礙，伴隨眩暈和眼球震顫。這種情況常由椎基底動(dòng)脈系統缺血引起。治療需臥床休息避免跌倒，醫生可能推薦銀杏葉提取物注射液、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善前庭循環(huán)藥物。

5、意識障礙

意識障礙從嗜睡到昏迷不等，提示大面積腦梗塞或腦干網(wǎng)狀結構受累?；颊呖赡馨殡S瞳孔改變和生命體征不穩定，屬于危急情況。這種情況多與主干動(dòng)脈急性閉塞有關(guān)。需立即就醫進(jìn)行溶栓或取栓治療，后期可遵醫囑使用神經(jīng)節苷脂鈉注射液、吡拉西坦氯化鈉注射液等促醒藥物。

腦梗塞患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍。適當進(jìn)行康復鍛煉但避免過(guò)度疲勞，戒煙限酒并保持規律作息。定期復查血脂和頸動(dòng)脈超聲，天氣變化時(shí)注意保暖防寒。家屬應學(xué)習識別早期癥狀，發(fā)現異常立即送醫?？祻推诳勺稍?xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食方案，補充富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于神經(jīng)修復。