顱底骨折后可能出現腦脊液漏、嗅覺(jué)喪失、聽(tīng)力下降、面神經(jīng)麻痹、視力障礙等后遺癥。顱底骨折通常由頭部外傷引起，可能伴隨顱內出血或感染風(fēng)險，需及時(shí)就醫評估。

1、腦脊液漏

顱底骨折可能導致硬腦膜撕裂，引發(fā)腦脊液從鼻腔或耳道漏出?；颊呖赡艹霈F持續性清亮液體流出，低頭時(shí)加重。這種情況可能增加顱內感染風(fēng)險，需保持頭部抬高體位，避免擤鼻或劇烈咳嗽。醫生可能建議使用抗生素預防感染，嚴重時(shí)需進(jìn)行硬腦膜修補手術(shù)。

2、嗅覺(jué)喪失

篩板區骨折可能損傷嗅神經(jīng)，導致完全或部分嗅覺(jué)功能喪失?；颊呖赡軣o(wú)法感知氣味，影響食欲和安全意識。這種損傷多為永久性，但部分患者可能通過(guò)嗅覺(jué)訓練獲得一定程度恢復。日常需注意燃氣泄漏等安全隱患，建議安裝煙霧報警器。

3、聽(tīng)力下降

顳骨骨折可能損傷中耳結構或聽(tīng)神經(jīng)，造成傳導性或感音神經(jīng)性耳聾?；颊呖赡艹霈F耳鳴、眩暈伴隨聽(tīng)力減退。早期可通過(guò)鼓室成形術(shù)改善傳導性耳聾，感音神經(jīng)性耳聾可能需要佩戴助聽(tīng)器。避免噪音刺激，定期進(jìn)行聽(tīng)力評估有助于延緩聽(tīng)力退化。

4、面神經(jīng)麻痹

顳骨巖部骨折可能壓迫或撕裂面神經(jīng)，導致同側面部肌肉癱瘓?；颊呖赡艹霈F眼瞼閉合不全、口角歪斜、流涎等癥狀。急性期可使用糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫，配合物理治療促進(jìn)恢復。長(cháng)期未恢復者可能需要神經(jīng)減壓手術(shù)或面部懸吊術(shù)改善外觀(guān)。

5、視力障礙

視神經(jīng)管骨折可能壓迫視神經(jīng)，導致視力下降或視野缺損?；颊呖赡艹霈F瞳孔散大、對光反射遲鈍。需緊急進(jìn)行視神經(jīng)減壓手術(shù)挽救視力，術(shù)后配合營(yíng)養神經(jīng)藥物治療。日常避免劇烈運動(dòng)，定期眼科隨訪(fǎng)監測視功能變化。

顱底骨折患者應保持充足休息，避免劇烈運動(dòng)和頭部碰撞。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，促進(jìn)神經(jīng)修復?？祻推诳蛇M(jìn)行針對性功能訓練，如面部肌肉按摩、平衡訓練等。定期復查頭顱CT評估骨折愈合情況，出現頭痛加重、發(fā)熱等癥狀需立即就醫。長(cháng)期后遺癥患者應建立多學(xué)科隨訪(fǎng)計劃，包括神經(jīng)外科、耳鼻喉科和康復科聯(lián)合管理。