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咳嗽變異性哮喘的原因是什么?有哪些適合咳嗽性哮喘患者的湯羹?

呼吸內科編輯 健康領路人
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咳嗽都有哪些典型癥狀

1、咳嗽伴發(fā)熱多見于急性上、下呼吸道感染、肺結核、胸膜炎等。

2、咳嗽伴胸痛常見于肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺栓塞和自發(fā)性氣胸等。

3、咳嗽伴呼吸困難可見喉水腫、喉腫瘤、支氣管哮喘、慢阻肺病、重癥肺炎、肺結核、大量胸腔積液、氣胸、肺淤血、肺水腫及氣管或支氣管異物。

4、咳嗽伴咯血常見于支氣管擴張、肺結核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結石、肺含鐵血黃素沉著癥等。

5、咳嗽伴有大量膿痰常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺囊腫并發(fā)感染和支氣管胸膜瘺。

6、咳嗽伴有哮鳴音多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘、彌漫性泛細支氣管炎、氣管與支氣管異物等。當支氣管肺癌引起氣管與支氣管不完全阻塞時可出現(xiàn)呈局限性分布的吸氣性哮鳴音。

7、咳嗽伴有杵狀指(趾)常見于支氣管擴張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸等。

咳嗽變異性哮喘的病因是什么?

病因咳嗽性哮喘的病因是錯綜復雜的,除了患者自身的遺傳素質、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內分泌和健康狀態(tài)等主觀因素外,應變原因、病毒感染、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動和飲食等環(huán)境因素也是哮喘發(fā)展的重要原因。

在遇到僅主訴為長期咳嗽(時間大于2周)的患者時,應當考慮到哮喘的可能,在詳細詢問病史、認真體檢、總結臨床特點的基礎上,結合以下方法可以確診:

1.若患者就診時測定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,后復測上述指標,如FEVl和PEFR改善率≥15%,可確診本病。

2.患者就診時FEV1和PEFR≥70%的正常預期值,可慎重進行支氣管激發(fā)試驗。

3.連續(xù)3天測量24小時內PEFR晝夜變化,是診斷這種支氣管哮喘簡單有效的篩選方法,PEFR變異率≥20%時,可確診本病。肺功能指標的測量是早期發(fā)現(xiàn)這種哮喘的有效手段,但有人研究發(fā)現(xiàn)晝夜咳嗽的頻率與肺功能損傷程度無關。

4.試驗治療,對于可疑患者,可以試用支氣管擴張劑,包括β2受體興奮劑、茶堿類,如咳嗽明顯減輕或消失,則支持支氣管哮喘的診斷;如療效不顯著,可改用潑尼松,多數(shù)咳嗽性哮喘可在1周內癥狀明顯緩解,少數(shù)患者需治療2周才見效。

5.排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。

咳嗽性哮喘的診斷標準

1、若患者就診時測定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,如2%沙丁胺醇200μg,15min后復測上述指標,如FEVl和PEFR改善率≥15%,可確診為咳嗽性哮喘。

2、如果患者就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值,可謹慎地進行支氣管激發(fā)試驗。

3、連續(xù)3天測量24小時內PEFR晝夜變化,是診斷這種支氣管哮喘簡單有效的篩選方法,PEFR變異率≥20%時,可確診本病。

雖然肺功能指標的測定是早期發(fā)現(xiàn)這種哮喘的有效手段,但有人研究發(fā)現(xiàn)晝夜咳嗽的頻率與肺功能損害程度無關。

4、試治。

對于可疑患者,可以試用支氣管擴張劑,包括β2受體興奮劑、茶堿類,咳嗽明顯減輕或消失消失,支氣管哮喘的診斷效果不明顯,可以改用潑尼松(30~40mg/d),咳嗽性哮喘在1周內明顯緩解,少數(shù)患者需要治療2周

5、排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。

咳嗽性哮喘患者的湯羹

1、蘿卜蜂蜜飲

用料:白蘿卜5片、生姜3片、大棗3枚、蜂蜜30克。

制法服法:將蘿卜、生姜、大棗加水適量煮沸約30分鐘,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。在溫暖的衣服下面。每日1~2次。

功效主治:蘿卜味辛、甘,性涼,有清熱生津,涼血止血,化痰止咳等作用。生姜是散風寒、止嘔下氣的常用藥,大棗多作和胃養(yǎng)血及調和藥物使用。蜂蜜潤燥止咳,本飲可起敬寒宣肺、祛風止咳的作用。治療傷風咳嗽,以風寒感冒咳嗽為宜。

注意事項:體弱容易感冒咳嗽,久治不愈或重復轉移的嬰兒可以試用。但是,風熱咳嗽,看到發(fā)熱痰黃的人,不應該選擇。

2、百合蜜

材料:百合60克,蜂蜜30克。

制法服法:洗百合晾干,與蜂蜜混合,放入鍋中隔水蒸。

效果主治:百合味甘苦,性微寒。有潤肺止咳、清心安神的作用。治療嬰兒慢性支氣管炎,咽干咳,特別是秋后干咳,伴隨便秘結比較好。這種蜜制百合可以做點心讓寶寶吃。

注意事項:脾虛便溏嬰兒不宜選用。本法飲食方便,最好在秋天和冬天選擇。

3、菱形百合湯

材料:菱形(馬蹄)30克、百合1克、悉尼l個、冰糖適量。

制法服法:將菱形洗凈去皮,悉尼洗凈去皮切核,百合洗凈后,三者混合水煎,加入適量冰糖煮至熟湯濃。溫暖地吃。

功效主治:荸薺味甘,性微寒,能清熱生津,涼血解毒,化痰消積等作用;梨能清熱生津,潤燥化痰;百合潤肺止咳。三者合用則起滋陰潤燥,化痰止咳的作用。治療痰熱咳嗽,痰黃稠,咽喉不利于嬰兒慢性氣管炎見痰熱癥者。

注意事項:脾虛便瀑布、咳痰清稀者不宜選擇。血虛體弱的嬰兒不能使用。

如何有效預防咳嗽性哮喘

維生素a、c和鈣也必須攝取。日常注意豬肝、蛋黃、肝油、胡蘿卜、韭菜、莧菜、南瓜、杏等富含維生素a的食物,多吃保護氣管上皮細胞的棗、柑橘、柚子、西紅柿、動物內臟等富含維生素c的食物,消炎、抗壞血、防感冒、防癌、增強免疫功能的豬骨湯、魚、豆腐、青菜、芝麻醬等富含鈣的食品這些是咳嗽性哮喘患者康復所需的營養(yǎng)物質。

現(xiàn)代醫(yī)學認為,由于患者氣喘、咳嗽、發(fā)熱,身體消耗熱能和蛋白質多,咳嗽性哮喘患者的飲食熱量足,蛋白質含量高。產生熱能最主要的糖類食物是五谷雜糧,一天三餐應定期定量飽和,消化功能弱的應少吃。含有脂肪的動作、植物油脂、富含蛋白質的瘦肉、肝臟、雞蛋、家禽、大豆及其產品等也應適當攝取。高蛋白食物有助于氣管炎癥的修復,提高抗病能力,必須進一步補充。

歷代醫(yī)生證實,脾虛咳嗽性哮喘應多吃南瓜、蓮子、山藥、糯米、芡實等補脾食品,腎陽虛咳嗽性哮喘應多吃未斷乳的黑毛犬肉、雀肉、核桃肉、人胎盤、牛胎盤、牛睪丸等補腎食品,肺氣虛咳嗽性哮喘應多吃豬肺、牛肺、蜂蜜、百合、白果、銀耳、燕窩等食品。不要吃被懷疑是過敏原的食物。有些人一吃螃蟹喝牛奶就喘氣,不吃螃蟹和牛奶。另外,可能誘發(fā)咳嗽性哮喘發(fā)作的食物(俗稱發(fā)物),性味過冷或刺激性過強的食物,如竹筍、海味、貝類、蝦、螃蟹、牛奶、苦瓜、西瓜、綠豆芽等也不要吃,不要吸煙,不要喝酒,不要引起咳嗽性哮喘發(fā)作。

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