消化道出血是怎樣的
消化道出血主要表現為嘔血、黑便或血便，可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起。消化道出血可通過(guò)內鏡檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，嚴重時(shí)可能危及生命。
1、嘔血
嘔血是上消化道出血的典型癥狀，血液多呈鮮紅色或咖啡渣樣，常伴有惡心感。食管胃底靜脈曲張破裂時(shí)可能出現噴射狀嘔血，消化性潰瘍出血則多為緩慢滲血?；颊咝枇⒓唇巢⒈３謧扰P位，避免誤吸，同時(shí)盡快就醫接受抑酸治療，如注射用奧美拉唑鈉、注射用泮托拉唑鈉等質(zhì)子泵抑制劑。
2、黑便
黑便表現為柏油樣黏稠發(fā)亮的黑色糞便，提示上消化道出血量超過(guò)50毫升。血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化鐵導致顏色改變。長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜糜爛出血，此時(shí)需停用損傷性藥物，并口服硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護劑。
3、血便
血便多提示下消化道出血，血液常附著(zhù)于糞便表面或與糞便混合。痔瘡出血表現為便后滴鮮血，腸息肉出血多為間歇性暗紅色血便。結腸鏡檢查可明確出血部位，必要時(shí)可采用內鏡下止血治療，如使用去甲腎上腺素注射液局部噴灑或鈦夾封閉創(chuàng )面。
4、循環(huán)衰竭
急性大量出血可能導致面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克表現。失血量超過(guò)1000毫升時(shí)可能出現意識模糊，需立即建立靜脈通道快速補液，輸注紅細胞懸液糾正貧血，同時(shí)靜脈滴注注射用生長(cháng)抑素降低門(mén)靜脈壓力，控制食管靜脈曲張出血。
5、慢性貧血
長(cháng)期隱性出血可導致缺鐵性貧血，表現為乏力、頭暈及指甲脆薄易裂。胃角潰瘍等慢性病變可能引起反復少量出血，需口服琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑糾正貧血，并定期復查胃鏡監測病灶變化。
消化道出血患者急性期需絕對臥床休息，出血停止后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低纖維食物?；謴推趹苊庑晾贝碳ぜ斑^(guò)熱飲食，戒煙戒酒，規律服用質(zhì)子泵抑制劑4-8周。高危人群需定期進(jìn)行胃腸鏡篩查，肝硬化患者應監測門(mén)靜脈壓力，預防食管胃底靜脈曲張破裂出血。出現頭暈心悸等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查糞便隱血。
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