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患胃印戒細胞癌的中晚期

消化內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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胃印戒細胞癌中晚期通常表現為腹痛、消瘦、消化道出血等癥狀,可能由遺傳因素、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期胃黏膜損傷等因素引起,需通過(guò)手術(shù)切除、化療、靶向治療等方式干預。胃印戒細胞癌是一種惡性程度較高的胃癌亞型,中晚期患者預后較差,需及時(shí)就醫綜合治療。

胃印戒細胞癌中晚期的癥狀與腫瘤浸潤深度和轉移范圍相關(guān)。早期可能僅出現上腹隱痛或消化不良,隨著(zhù)病情進(jìn)展,腫瘤侵犯血管會(huì )導致嘔血或黑便,侵犯神經(jīng)可引起持續性劇痛。若轉移至肝臟可能出現黃疸,轉移至腹膜則可能引發(fā)腹水。部分患者因腫瘤消耗會(huì )出現明顯體重下降和貧血。診斷需結合胃鏡活檢、影像學(xué)檢查及腫瘤標志物檢測。

治療以多學(xué)科協(xié)作模式為主。手術(shù)切除是可能根治的手段,但中晚期患者常因轉移失去手術(shù)機會(huì )?;煼桨缚赡馨瑠W沙利鉑注射液、卡培他濱片等藥物,靶向治療可能使用曲妥珠單抗注射液。免疫治療如帕博利珠單抗注射液適用于特定基因檢測陽(yáng)性的患者。疼痛管理需遵醫囑使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮痛藥。營(yíng)養支持可通過(guò)腸內營(yíng)養粉劑補充熱量和蛋白質(zhì)。

胃印戒細胞癌中晚期患者需保持清淡易消化的飲食,如米湯、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。每日可少量多餐,進(jìn)食后保持坐位30分鐘以減少反流。若出現嘔血或劇烈腹痛應立即就醫。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化和用藥情況,定期復查血常規和肝功能。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)支持。

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