嬰兒腹瀉三個(gè)月的原因
博禾醫(yī)生
嬰兒腹瀉三個(gè)月可能由乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)、炎癥性腸病等原因引起。長期腹瀉容易導(dǎo)致脫水或營養(yǎng)不良,建議家長及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
嬰兒腸道乳糖酶分泌不足可能導(dǎo)致乳糖不耐受,表現(xiàn)為進(jìn)食母乳或配方奶后出現(xiàn)水樣便、腹脹等癥狀。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換無乳糖配方奶粉,或使用乳糖酶滴劑輔助消化。乳糖不耐受引起的腹瀉通常停止攝入乳糖后1-2周可緩解。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起慢性腹瀉,多伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群,嚴(yán)重時(shí)需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長需注意奶瓶消毒與手部清潔,避免交叉感染。
牛奶蛋白或大豆蛋白過敏可能導(dǎo)致腸道黏膜損傷,引發(fā)黏液血便、濕疹等表現(xiàn)。家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,并記錄飲食日記排查過敏原。過敏癥狀通常在更換特殊配方奶粉后2-4周改善。
過早添加輔食、食物溫度過低或濃度過高均可刺激嬰兒未成熟的腸道。家長應(yīng)按月齡逐步引入單一品類輔食,保持食物溫度接近體溫,沖調(diào)奶粉時(shí)嚴(yán)格按比例配制。調(diào)整喂養(yǎng)方式后,功能性腹瀉多在1周內(nèi)減輕。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病較為罕見,可能引起持續(xù)腹瀉伴體重不增。醫(yī)生會通過腸鏡、糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測確診,可能使用美沙拉嗪腸溶片等藥物控制炎癥。家長需定期監(jiān)測嬰兒生長曲線,配合營養(yǎng)支持治療。
家長應(yīng)每天記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,避免自行使用止瀉藥。注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹,腹瀉期間可少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),須立即急診處理。長期腹瀉嬰兒需定期評估生長發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。
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