大便結粒怎么辦?
      博禾醫生
      大便結??赏ㄟ^(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、養成排便習慣、補充益生菌、使用藥物等方式改善。大便結粒通常由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、腸道菌群紊亂、胃腸動(dòng)力不足、藥物副作用等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日攝入25-30克膳食纖維??蛇m量食用西藍花、燕麥、蘋(píng)果等富含可溶性膳食纖維的食物,以及糙米、芹菜等富含不可溶性膳食纖維的食物。避免過(guò)多攝入精制米面、高脂肪食物。同時(shí)每日飲水應達到1500-2000毫升,晨起空腹飲用溫水可刺激胃腸蠕動(dòng)。
適度運動(dòng)能增強腹肌收縮力,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳,配合腹部按摩(順時(shí)針?lè )较蚶@臍按壓)效果更佳。久坐人群每小時(shí)應起身活動(dòng),避免腸道蠕動(dòng)減緩導致糞便滯留。
建立定時(shí)排便反射有助于改善便秘,建議每日固定時(shí)間如早餐后嘗試排便,排便時(shí)保持蹲姿或使用腳凳抬高膝蓋。每次排便時(shí)間控制在5分鐘內,避免過(guò)度用力。出現便意時(shí)需立即如廁,不可刻意抑制。
腸道菌群失衡可能導致糞便干結,可遵醫囑選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。同時(shí)適量食用無(wú)糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補充益生菌。需注意益生菌與抗生素需間隔2小時(shí)服用,避免活性受損。
頑固性便秘可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,或開(kāi)塞露(甘油制劑)輔助排便。短期可使用番瀉葉顆粒等刺激性瀉藥,但長(cháng)期使用可能導致腸道依賴(lài)。避免自行服用含大黃、蘆薈的瀉藥。
日常需保持規律作息,避免熬夜影響自主神經(jīng)調節??蓢L試腹部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合足三里穴位按壓改善胃腸功能。若調整生活方式后癥狀未緩解,或伴隨腹痛、便血等癥狀,應及時(shí)就醫排除腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等病理性因素。老年人及孕婦出現便秘需在醫生指導下干預,不可自行使用強力瀉藥。
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