預防肺結核治療注重方針
預防肺結核需采取綜合措施，主要包括接種卡介苗、隔離傳染源、增強免疫力、規范用藥和定期篩查。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，需通過(guò)多維度干預降低感染風(fēng)險。
1、接種卡介苗
卡介苗是預防結核病的有效疫苗，新生兒出生后24小時(shí)內應完成接種。該疫苗可顯著(zhù)降低兒童重癥結核病和結核性腦膜炎的發(fā)生概率。未接種的青少年或高風(fēng)險人群可在醫生評估后補種。接種后可能出現局部紅腫或潰瘍，一般無(wú)須特殊處理。
2、隔離傳染源
活動(dòng)性肺結核患者需進(jìn)行呼吸道隔離，佩戴口罩并避免近距離交談?；颊呔幼…h(huán)境應保持通風(fēng)，每日開(kāi)窗30分鐘以上，陽(yáng)光直射可殺滅部分結核桿菌。密切接觸者需進(jìn)行結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查，早期發(fā)現潛伏感染者。
3、增強免疫力
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉，補充維生素A、D和鋅等營(yíng)養素。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周累計150分鐘。避免長(cháng)期熬夜、過(guò)度勞累等導致免疫功能下降的行為。糖尿病患者需嚴格控制血糖，HIV感染者應堅持抗病毒治療。
4、規范用藥
確診患者需嚴格遵醫囑完成6-8個(gè)月的抗結核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間不得隨意停藥或減量，否則易產(chǎn)生耐藥性。服藥期間需定期監測肝功能，避免飲酒和食用富含酪胺的食物。
5、定期篩查
高風(fēng)險人群如醫務(wù)人員、矽肺患者、免疫抑制者應每年進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查。出現咳嗽咳痰超過(guò)2周、低熱盜汗等癥狀時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行痰涂片檢查和GeneXpert檢測。潛伏感染者可采用異煙肼片或利福噴丁膠囊進(jìn)行預防性治療。
預防肺結核需建立長(cháng)期健康管理意識，保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，避免去人群密集且通風(fēng)不良的場(chǎng)所。與患者密切接觸后可用75%酒精消毒雙手，日常飲食注意葷素搭配。出現持續呼吸道癥狀時(shí)應立即就醫，早期診斷和治療能顯著(zhù)改善預后。醫務(wù)人員、老年人等高風(fēng)險群體可定期進(jìn)行結核菌素皮膚試驗監測感染狀態(tài)。
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