白塞病初發(fā)期主要表現為反復口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變及眼部炎癥。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病，初發(fā)期癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、結節性紅斑、毛囊炎樣皮疹、眼部葡萄膜炎等。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫，明確診斷后遵醫囑治療。

1、口腔潰瘍

白塞病初發(fā)期最常見(jiàn)的表現是反復發(fā)作的口腔潰瘍，潰瘍多發(fā)生在頰黏膜、舌緣、唇內側等部位，呈圓形或橢圓形，邊界清楚，表面覆蓋黃白色假膜，周?chē)屑t暈，疼痛明顯。潰瘍直徑一般在2-10毫米，單個(gè)或多個(gè)同時(shí)出現，7-14天可自行愈合，但容易復發(fā)?？谇粷兛赡苁前兹∽钤绯霈F的癥狀，往往先于其他癥狀數月甚至數年出現。

2、生殖器潰瘍

生殖器潰瘍是白塞病的特征性表現之一，男性多見(jiàn)于陰囊、陰莖，女性多見(jiàn)于大陰唇、小陰唇、陰道黏膜。潰瘍形態(tài)與口腔潰瘍相似，但更深更大，直徑可達10-30毫米，疼痛劇烈，愈合較慢，常遺留瘢痕。生殖器潰瘍復發(fā)頻率低于口腔潰瘍，但對患者生活質(zhì)量影響較大。

3、皮膚病變

白塞病初發(fā)期皮膚表現多樣，常見(jiàn)的有結節性紅斑、毛囊炎樣皮疹、痤瘡樣皮疹等。結節性紅斑多發(fā)生在下肢，呈紅色或紫紅色皮下結節，有壓痛。毛囊炎樣皮疹表現為軀干、四肢的紅色丘疹或膿皰，基底有紅暈。皮膚針刺反應陽(yáng)性是白塞病的特征性表現，即針刺部位24-48小時(shí)后出現紅色丘疹或膿皰。

4、眼部炎癥

眼部受累是白塞病的重要表現，初發(fā)期可表現為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等?；颊邥?huì )出現眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀。眼部炎癥容易反復發(fā)作，可能導致青光眼、白內障、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥，嚴重時(shí)可致盲。眼部癥狀通常在口腔潰瘍出現后數年發(fā)生，但少數患者可以眼部癥狀為首發(fā)表現。

5、其他癥狀

白塞病初發(fā)期還可出現關(guān)節痛、關(guān)節炎，多累及膝關(guān)節、踝關(guān)節等大關(guān)節，表現為腫脹、疼痛，但一般不造成關(guān)節畸形。部分患者可能出現消化道癥狀如腹痛、腹瀉，或神經(jīng)系統癥狀如頭痛、肢體無(wú)力等。這些癥狀雖然不如口腔潰瘍、生殖器潰瘍常見(jiàn)，但同樣需要引起重視。

白塞病初發(fā)期癥狀多樣，個(gè)體差異較大。建議出現反復口腔潰瘍、生殖器潰瘍等癥狀時(shí)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。日常生活中應注意保持口腔清潔，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，保證充足睡眠，適當鍛煉增強體質(zhì)。確診后應遵醫囑規范治療，定期復查，控制病情進(jìn)展，預防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。