白塞病一般不建議手術(shù)治療，僅在嚴重血管、神經(jīng)或胃腸病變等特定情況下考慮手術(shù)干預。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼炎為特征的全身性血管炎性疾病，治療方案以藥物控制為主。

白塞病的手術(shù)指征需嚴格評估。當患者出現胃腸穿孔、嚴重血管狹窄或動(dòng)脈瘤破裂等危及生命的并發(fā)癥時(shí)，可能需緊急手術(shù)。例如反復腸道潰瘍導致穿孔需行腸段切除術(shù)，大血管病變需血管重建術(shù)。手術(shù)風(fēng)險較高，術(shù)后可能誘發(fā)新的病變，需在免疫抑制劑控制病情穩定后進(jìn)行。

對于非緊急情況如關(guān)節畸形或皮膚潰瘍，通常優(yōu)先采用藥物治療。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤片、環(huán)磷酰胺片可控制炎癥活動(dòng)，生物制劑如阿達木單抗注射液對難治性病例有效。眼部病變需局部注射曲安奈德注射液等抗炎治療。手術(shù)可能加重血管炎癥反應，須由風(fēng)濕免疫科與外科多學(xué)科協(xié)作評估。

術(shù)后需密切監測病情變化，繼續規范用藥防止復發(fā)。日常避免外傷刺激黏膜，保持口腔清潔，選擇軟質(zhì)飲食減少胃腸負擔。定期復查血管超聲、內鏡等評估病變進(jìn)展。出現發(fā)熱、新發(fā)潰瘍或視力變化時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。