齲齒的檢查項目是什么
博禾醫生
齲齒的檢查項目主要有視診、探診、溫度測試、X線(xiàn)檢查和激光熒光檢測。
視診是齲齒檢查的基礎方法,醫生通過(guò)肉眼觀(guān)察牙齒表面顏色、形態(tài)和質(zhì)地的變化。早期齲齒可能表現為白堊色斑塊,隨著(zhù)齲壞加深會(huì )出現褐色或黑色齲洞。鄰面齲需配合口鏡多角度觀(guān)察,牙頸部齲需注意牙齦退縮情況。對于兒童患者,視診需特別關(guān)注乳磨牙窩溝和恒牙萌出情況。
探診使用牙科探針檢測齲齒的質(zhì)地和范圍。探針可感知釉質(zhì)表面粗糙度,探查窩溝點(diǎn)隙是否卡針,判斷齲洞深度及腐質(zhì)硬度。深齲探診需注意牙髓反應,避免意外穿髓。鄰面齲需使用專(zhuān)門(mén)鄰面探針,配合牙線(xiàn)檢查接觸區是否粗糙或斷裂。
溫度測試通過(guò)冷熱刺激判斷牙髓活力狀態(tài)。常用氯乙烷棉球或冰棒進(jìn)行冷測,熱測采用加熱的牙膠棒。深齲患牙可能出現短暫敏感,牙髓炎表現為持續疼痛,壞死牙髓則無(wú)反應。測試時(shí)需對照健康鄰牙,兒童測試需調整刺激強度。
X線(xiàn)檢查能發(fā)現視診無(wú)法確定的隱蔽性齲壞,常用根尖片和咬翼片。根尖片顯示齲壞與髓腔的距離,咬翼片重點(diǎn)觀(guān)察鄰面齲和繼發(fā)齲。數字化X線(xiàn)可降低輻射量,適合孕婦和兒童。對于深齲近髓病例,X線(xiàn)可評估修復性牙本質(zhì)形成情況。
激光熒光檢測儀通過(guò)齲壞組織對特定波長(cháng)光的熒光反應進(jìn)行定量診斷,尤其適合早期釉質(zhì)齲的檢測。設備能顯示具體數值量化齲壞程度,輔助判斷是否需要干預。該方法無(wú)創(chuàng )無(wú)痛,適用于兒童齲病篩查和窩溝封閉適應證選擇。
發(fā)現齲齒應及時(shí)治療,日常需使用含氟牙膏刷牙,每天至少兩次,每次不少于兩分鐘。減少高糖飲食攝入頻率,餐后建議用牙線(xiàn)清潔鄰面。每半年進(jìn)行一次口腔檢查,兒童可定期接受專(zhuān)業(yè)涂氟。對于已充填的牙齒,需避免咀嚼過(guò)硬食物防止充填體脫落。
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