嬰幼兒便秘的原因是什么
博禾醫生
嬰幼兒便秘可能由遺傳因素、飲食結構不合理、胃腸功能紊亂、先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等原因引起。嬰幼兒便秘通常表現為排便次數減少、糞便干硬、排便困難等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行干預。
部分嬰幼兒便秘與家族遺傳傾向有關(guān),如父母存在慢性便秘史,子女發(fā)生概率可能增高。這類(lèi)情況通常需要長(cháng)期飲食管理,家長(cháng)可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調節腸道功能,同時(shí)每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
配方奶沖泡過(guò)濃、輔食添加過(guò)早或膳食纖維攝入不足是常見(jiàn)誘因。6月齡后家長(cháng)應逐步添加西梅泥、豌豆泥等富含膳食纖維的輔食,避免過(guò)量攝入香蕉、米飯等易致便秘食物。哺乳期母親也需注意自身飲食均衡,必要時(shí)在醫生指導下使用小兒開(kāi)塞露緩解急性癥狀。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力不足可能導致便秘,常伴隨腹脹、哭鬧。家長(cháng)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散等益生菌制劑,配合溫水坐浴刺激肛門(mén)括約肌反射。日常需記錄排便日記,觀(guān)察糞便性狀變化。
由于腸道神經(jīng)節細胞缺失導致的器質(zhì)性疾病,新生兒期即可出現排便延遲、腹脹嘔吐。確診需通過(guò)鋇劑灌腸造影,輕癥可使用甘油栓輔助排便,重癥需接受經(jīng)肛門(mén)Soave手術(shù)等治療。家長(cháng)需特別注意患兒營(yíng)養狀態(tài)監測。
甲狀腺激素缺乏會(huì )減緩全身代謝,表現為便秘、嗜睡、喂養困難。需通過(guò)血清TSH檢測確診,確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片,家長(cháng)應定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),避免擅自調整藥物劑量。
家長(cháng)應建立規律的排便訓練習慣,每日固定時(shí)間讓嬰幼兒坐便盆5-10分鐘。哺乳期母親需保證每日飲水1500毫升以上,輔食添加階段優(yōu)先選擇燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。若發(fā)現嬰幼兒連續3天未排便、糞便帶血或伴隨嘔吐發(fā)熱,須立即就醫排查器質(zhì)性疾病。日??蛇M(jìn)行蹬自行車(chē)式腿部運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免過(guò)度依賴(lài)開(kāi)塞露等刺激性通便藥物。
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