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潰瘍性結腸炎中醫如何治療

肛腸科編輯 健康陪伴者
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潰瘍性結腸炎可通過(guò)中藥內服、針灸療法、中藥灌腸、穴位貼敷、飲食調理等中醫方法治療。潰瘍結腸炎可能與濕熱蘊結、脾虛濕盛、肝郁脾虛、脾腎陽(yáng)虛、血瘀腸絡(luò )等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。

1、中藥內服

根據證型選用不同方劑,濕熱蘊結型可用芍藥湯加減,含黃連、黃芩等清熱化濕藥;脾虛濕盛型可選參苓白術(shù)散,含黨參、白術(shù)等健脾滲濕成分;肝郁脾虛型適用痛瀉要方,含柴胡、白芍等疏肝健脾藥材。需由中醫師辨證后調整劑量,避免自行用藥。部分患者可能出現口干、輕微腹瀉等反應,需及時(shí)復診調方。

2、針灸療法

常選取足三里、天樞、關(guān)元等穴位,采用平補平瀉手法,每次留針20-30分鐘。對于腹痛明顯者可加刺合谷穴,腹瀉嚴重者配合艾灸神闕穴。研究顯示針灸能調節腸道免疫功能,減輕黏膜炎癥。治療期間可能出現局部酸脹感,屬正常針感反應,但出現暈針需立即停止。

3、中藥灌腸

將白頭翁湯、葛根芩連湯等煎劑濃縮至100-150毫升,通過(guò)直腸給藥直接作用于病變部位。灌腸液溫度需保持在38-40℃,灌入后建議側臥保留30分鐘以上。此法對遠端結腸病變效果顯著(zhù),但活動(dòng)性出血期間禁用。部分患者可能出現肛門(mén)灼熱感,可調整藥液濃度緩解。

4、穴位貼敷

選用吳茱萸、肉桂等溫里藥研末,用姜汁調敷神闕穴,或取丁香、白芥子等貼敷足三里。每次貼敷4-6小時(shí),皮膚敏感者縮短至2小時(shí)。通過(guò)經(jīng)絡(luò )傳導調節脾胃功能,適合緩解腹脹、隱痛癥狀。貼敷處出現皮膚紅癢時(shí)應立即停用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

5、飲食調理

急性期宜食山藥粥、藕粉等清淡流質(zhì),緩解期可逐步添加蒸蘋(píng)果、焦米湯等健脾食物。忌食辛辣刺激、生冷油膩之物,推薦馬齒莧、蒲公英等藥食同源食材??膳浜宪蜍唢?、芡實(shí)糕等食療方,每日少量多餐,避免過(guò)飽加重腸道負擔。

中醫治療期間需定期復查腸鏡評估療效,配合適度太極拳、八段錦等舒緩運動(dòng)。保持情緒舒暢,避免焦慮抑郁影響肝脾功能。若出現發(fā)熱、大量便血等急癥表現,應及時(shí)中西醫結合處理。所有中藥使用均須在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行,不可自行增減藥量或中斷治療。

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