結腸炎是怎么引起的呀
博禾醫生
結腸炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫因素、缺血因素、藥物因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。結腸炎通常表現為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。
部分潰瘍性結腸炎患者存在家族聚集現象,可能與染色體異常有關(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早,癥狀反復發(fā)作,可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑控制炎癥,嚴重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。日常需避免高脂高纖維飲食刺激腸道。
細菌性痢疾、阿米巴原蟲(chóng)等病原體侵襲結腸黏膜會(huì )導致感染性結腸炎?;颊叱0橛邪l(fā)熱、里急后重感,糞便檢查可見(jiàn)病原體。需根據病原學(xué)結果選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素,配合蒙脫石散保護腸黏膜。注意食品衛生可降低感染風(fēng)險。
自身免疫異??赡芤l(fā)潰瘍性結腸炎或克羅恩病,患者體內可檢測到抗中性粒細胞胞漿抗體。典型癥狀為腹瀉伴關(guān)節痛,結腸鏡可見(jiàn)連續性糜爛。除美沙拉嗪外,可聯(lián)合醋酸潑尼松片抑制免疫反應,必要時(shí)行全結腸切除術(shù)。保持情緒穩定有助于緩解癥狀。
動(dòng)脈硬化或血栓導致腸系膜血管供血不足時(shí),可能突發(fā)缺血性結腸炎。多見(jiàn)于老年人,表現為劇烈腹痛后血便,CT可見(jiàn)腸壁增厚。需靜脈注射前列地爾注射液改善循環(huán),嚴重腸壞死需手術(shù)切除??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎病是關(guān)鍵預防措施。
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片,或抗生素如阿莫西林膠囊可能損傷結腸黏膜屏障。臨床多見(jiàn)用藥后腹瀉加重,腸鏡顯示黏膜充血。應立即停用致病藥物,使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,必要時(shí)用康復新液促進(jìn)黏膜修復。
結腸炎患者日常應選擇低渣、低脂的清淡飲食,避免辛辣刺激及乳制品攝入。急性期需臥床休息,恢復期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。定期復查結腸鏡監測病情變化,出現持續發(fā)熱、便血增多等情況需立即就診。注意記錄排便情況與飲食反應,幫助醫生調整治療方案。
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