癲癇病人常見(jiàn)的手術(shù)治療方法
癲癇病人常見(jiàn)的手術(shù)治療方法主要有前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)、病灶切除術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部電刺激術(shù)等。手術(shù)方式需根據癲癇類(lèi)型、病灶位置及患者個(gè)體情況綜合評估。
1、前顳葉切除術(shù)
適用于藥物難治性顳葉癲癇，通過(guò)切除致癇灶所在的前顳葉組織控制發(fā)作。手術(shù)需精確定位癲癇起源區，可能伴隨短期記憶力減退等風(fēng)險，術(shù)后需繼續抗癲癇藥物治療。典型適應證包括海馬硬化或顳葉內側結構異常。
2、胼胝體切開(kāi)術(shù)
針對全身強直-陣攣發(fā)作為主的難治性癲癇，通過(guò)切斷大腦半球間連接纖維阻止異常放電擴散。手術(shù)可減少跌倒發(fā)作頻率，但可能引起分離綜合征。多用于Lennox-Gastaut綜合征等全面性癲癇。
3、病灶切除術(shù)
針對明確結構性病變如皮質(zhì)發(fā)育不良、腫瘤或血管畸形導致的局灶性癲癇。術(shù)中結合皮層腦電圖監測，完全切除病灶及周?chē)掳B區可顯著(zhù)改善發(fā)作。術(shù)后需定期復查腦電圖評估復發(fā)風(fēng)險。
4、迷走神經(jīng)刺激術(shù)
通過(guò)植入胸部脈沖發(fā)生器刺激左側迷走神經(jīng)，適用于多灶性癲癇或手術(shù)禁忌患者。需定期調整刺激參數，起效時(shí)間可能長(cháng)達數月。常見(jiàn)副作用包括聲音嘶啞、咳嗽等可逆性癥狀。
5、腦深部電刺激術(shù)
將電極植入丘腦前核等深部核團，通過(guò)持續電調節神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )活動(dòng)。適用于藥物及常規手術(shù)無(wú)效的難治性癲癇。需長(cháng)期隨訪(fǎng)優(yōu)化刺激方案，可能改善部分患者的認知功能。
癲癇手術(shù)前后需配合視頻腦電圖、核磁共振等檢查明確致癇灶，術(shù)后應保持規律用藥并監測發(fā)作日記。建議選擇具備癲癇中心資質(zhì)的醫療機構，由神經(jīng)外科、神經(jīng)內科及電生理團隊共同制定個(gè)體化方案。日常生活中需避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，定期復查評估手術(shù)效果。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
