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子宮腺肌癥用開(kāi)刀嗎?專(zhuān)家這么說(shuō)

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關(guān)鍵詞:#子宮#子宮腺肌癥

子宮腺肌癥是我們應(yīng)該重視的婦科疾病,生病后,我們也應(yīng)該及時(shí)檢查,在治療中,應(yīng)該根據(jù)自己的病情合理治療和烹飪。

子宮腺肌癥用手術(shù)嗎?

治療通??紤]患者的年齡、癥狀和生育要求,根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)人治療方案。

手術(shù)仍是治療的主體,全子宮切除術(shù)特別適合癥狀嚴(yán)重、病程長(zhǎng)、年齡大、生育完畢的患者。手術(shù)可以采用傳統(tǒng)的開(kāi)腹術(shù)式,也可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡)完成。具體來(lái)說(shuō),根據(jù)子宮的大小、骨盆的粘連程度、是否有其他合并癥,根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的個(gè)人技術(shù)能力進(jìn)行綜合判斷。

子宮腺肌病治療

1、藥物治療:

(1)對(duì)癥治療。對(duì)于那些癥狀較輕的人來(lái)說(shuō),他們只需要緩解痛經(jīng),尤其是接近更年期的人,他們可以選擇抗炎藥物。因?yàn)楫愇坏淖訉m內(nèi)膜在絕經(jīng)后會(huì)逐漸萎縮,所以此類(lèi)患者在絕經(jīng)后病痛就會(huì)得到解除而不需手術(shù)治療。

(2)假孕療法。部分學(xué)者認(rèn)為口服避孕藥物或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用,但也有部分學(xué)者認(rèn)為子宮腺肌病異位的子宮內(nèi)膜大多為基底層的子宮內(nèi)膜,它們對(duì)孕激素不敏感。所以孕激素治療子宮腺肌病的效果尚存在爭(zhēng)議。

(3)假閉經(jīng)療法。GnRHa注射可以使體內(nèi)的激素水平達(dá)到絕經(jīng)的狀態(tài),從而使異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮而起到治療的作用。此方法又稱(chēng)為“藥物性卵巢切除”或“藥物性垂體切除”。

2、手術(shù)治療:包括根治手術(shù)和保守手術(shù)。根治手術(shù)是子宮切除術(shù),保守手術(shù)包括腺肌病爐(腺肌瘤)切除術(shù)、子宮內(nèi)膜和肌層切除術(shù)、子宮肌層凝聚術(shù)、子宮動(dòng)脈切除術(shù)、骶骨前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù)等。

(1)子宮切除術(shù)。用于患者無(wú)生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴(yán)重,保守治療無(wú)效。另外,為了避免殘留病灶,優(yōu)先切除全子宮,一般不主張切除一部分子宮。

(2)子宮腺肌病灶切除術(shù)。適用于有生育要求或年輕患者。

3、介入治療:近年來(lái),隨著介入治療技術(shù)的進(jìn)步。選擇性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。

子宮腺肌病注意事項(xiàng)

1、改善飲食,要注意飲食清淡,忌食含有雌激素成分的食物。

2、保持生活起居有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合。

3、注意調(diào)節(jié)情緒,避免緊張、激動(dòng)、生氣等。

4、平時(shí)可做些微量的運(yùn)動(dòng),如走路,以增強(qiáng)肌體免疫力。

5、講究經(jīng)期衛(wèi)生、注意保暖、杜絕經(jīng)期性生活。

6、忌服激素類(lèi)的藥品,或使用激素類(lèi)的美容產(chǎn)品等。

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