孕婦長(cháng)皰疹通常需要根據皰疹類(lèi)型和癥狀嚴重程度采取針對性處理措施，主要包括局部護理、藥物干預和生活方式調整。皰疹可能由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等病原體感染引起，需在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

一、局部護理

對于癥狀輕微的皰疹，可采取溫和的局部護理。使用生理鹽水清潔皮損區域，保持患處干燥清潔，避免搔抓導致繼發(fā)感染。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，若出現水皰破潰可外用無(wú)菌凡士林紗布覆蓋。局部冷敷有助于緩解灼痛感，但需注意敷料衛生。此階段無(wú)須使用抗病毒藥物，但需密切觀(guān)察皮損變化。

二、物理干預

當皰疹伴隨明顯神經(jīng)痛時(shí)，可采用物理療法輔助治療。低溫冷敷能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢，減輕刺痛感；遠紅外線(xiàn)理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速病灶愈合。進(jìn)行物理干預前需經(jīng)產(chǎn)科醫生評估，避免對胎兒造成影響。孕婦宜采取半臥位休息，減少腹部皮膚張力，帶狀皰疹累及胸腹部時(shí)尤需注意。

三、藥物干預

若皰疹癥狀持續進(jìn)展，需在醫生指導下進(jìn)行藥物干預。局部可涂抹阿昔洛韋乳膏抑制病毒復制，合并細菌感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。嚴重病例需口服阿昔洛韋片系統抗病毒治療，但需嚴格掌握孕周適應癥。妊娠晚期合并生殖器皰疹時(shí)，醫生可能建議使用伐昔洛韋顆粒預防垂直傳播。

四、營(yíng)養支持

加強營(yíng)養攝入有助于增強免疫系統功能。每日補充足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等新鮮蔬果。適當增加B族維生素攝入，全谷物食品和堅果中的B族維生素能促進(jìn)神經(jīng)修復。建議少食多餐，保證膳食均衡，避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀加重。

五、醫學(xué)監護

出現高熱、廣泛皮損或劇烈疼痛時(shí)需立即就醫。產(chǎn)科醫生會(huì )聯(lián)合感染科評估胎兒狀況，通過(guò)超聲監測胎兒生長(cháng)發(fā)育。妊娠合并水痘感染需特別警惕肺炎并發(fā)癥，帶狀皰疹侵及三叉神經(jīng)區域時(shí)需預防角膜損傷。定期進(jìn)行胎心監護，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺排除宮內感染。

孕婦發(fā)現皰疹應即刻就診產(chǎn)科與皮膚科，由專(zhuān)科醫生評估風(fēng)險等級。治療期間保持充足休息，避免過(guò)度勞累，注意與其他家庭成員隔離防止交叉感染。遵醫囑完成全程治療，不可自行調整用藥方案，產(chǎn)后需對新生兒進(jìn)行病毒學(xué)檢測。出現宮縮頻繁、胎動(dòng)異?；蜿幍懒饕旱犬a(chǎn)科急癥時(shí)，必須立即前往醫院急診處置。維持良好心態(tài)對孕期免疫調節具有積極意義，可通過(guò)聆聽(tīng)舒緩音樂(lè )緩解焦慮情緒。