被鐵銹劃破皮流了一點(diǎn)血
博禾醫(yī)生
被鐵銹劃破皮流血需警惕破傷風(fēng)感染,處理步驟包括清洗消毒、止血包扎、藥物防護(hù)、觀察癥狀、及時就醫(yī)。
鐵銹劃傷后立即用流動清水沖洗傷口5分鐘,去除表面污染物。使用碘伏或雙氧水由內(nèi)向外環(huán)形消毒,避免酒精直接刺激創(chuàng)面。淺表傷口可用無菌紗布按壓止血,深傷口需加壓包扎。
鐵銹易攜帶破傷風(fēng)梭菌,24小時內(nèi)需注射破傷風(fēng)抗毒素。未全程接種疫苗者需補(bǔ)打破傷風(fēng)類毒素,已接種者超過5年需加強(qiáng)一針。中藥可用紫花地丁30克煎水外洗,抑制厭氧菌繁殖。
局部涂抹云南白藥粉促進(jìn)愈合,口服頭孢類抗生素預(yù)防感染。紅腫發(fā)熱時可用金銀花15克、蒲公英20克煎湯代茶飲。禁用創(chuàng)可貼密閉傷口,保持干燥透氣。
72小時內(nèi)觀察是否出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等破傷風(fēng)前兆。傷口持續(xù)滲液、跳痛或發(fā)熱達(dá)38.5℃需急診處理。記錄受傷時間、鐵銹污染程度等關(guān)鍵信息供醫(yī)生參考。
傷口超過1厘米或見肌肉組織時,需清創(chuàng)縫合。超聲波檢查確認(rèn)有無鐵銹殘留,必要時注射免疫球蛋白。糖尿病患者或免疫力低下者需住院觀察。
恢復(fù)期避免辛辣發(fā)物,多食富含鋅的牡蠣、豬肝促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。每日用艾條懸灸傷口周圍10分鐘改善局部循環(huán),但避開急性炎癥期。保持傷口高于心臟位置減少腫脹,兩周內(nèi)禁止游泳或泡澡。如出現(xiàn)肢體麻木或抽搐立即就醫(yī),破傷風(fēng)潛伏期通常為3-21天。
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