重度肺氣腫的癥狀是什么情況
重度肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難加重、慢性咳嗽、胸悶氣促、活動耐力下降及桶狀胸。這些癥狀通常由長期吸煙、空氣污染、反復呼吸道感染、遺傳因素及職業(yè)粉塵暴露等原因引起。
1、呼吸困難加重：
患者在靜息狀態(tài)下即可出現(xiàn)明顯呼吸困難，尤其在平臥時癥狀加劇，需被迫采取端坐呼吸。這是由于肺泡結構破壞導致氣體交換面積減少，同時殘氣量增加使膈肌受壓下移，呼吸肌做功效率降低。
2、慢性咳嗽：
表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量白色黏痰，晨起時癥狀顯著。氣道慢性炎癥刺激導致黏膜分泌增多，同時支氣管纖毛功能受損使排痰能力下降，易形成黏液栓阻塞小氣道。
3、胸悶氣促：
患者常主訴胸部壓迫感和吸氣不足，輕微活動即誘發(fā)明顯氣促。肺泡彈性回縮力喪失使呼氣時氣道過早塌陷，造成空氣滯留和肺過度充氣，直接影響肺通氣功能。
4、活動耐力下降：
日常活動如穿衣、洗漱即可引起顯著疲乏，六分鐘步行距離常低于300米。長期低氧血癥導致紅細胞代償性增多，血液黏稠度增加，進一步加重心肺負荷。
5、桶狀胸：
胸廓前后徑增大呈桶狀，叩診呈過清音，呼吸運動減弱。肺組織彈性纖維破壞使胸腔內壓持續(xù)升高，肋骨水平位固定，膈肌低平導致胸廓形態(tài)特征性改變。
建議患者保持低流量家庭氧療，采用縮唇呼吸法改善通氣效率，每日進行30分鐘平地步行訓練。飲食需保證每日每公斤體重1.2克優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉、豆腐等，避免高碳水化合物飲食加重二氧化碳潴留。室內濕度維持在40%-60%，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，每半年復查肺功能評估病情進展。
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