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得了鼻咽癌的常規(guī)療法有哪些

腫瘤科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#鼻咽癌#鼻咽

鼻咽癌的常規(guī)療法主要有放射治療、化學治療、手術(shù)治療、靶向治療、免疫治療等。鼻咽癌通常與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān),可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、聽力下降等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適治療方案。

1、放射治療

放射治療是鼻咽癌首選治療方法,通過高能射線殺死癌細胞。早期患者可單獨使用放射治療,中晚期患者需結(jié)合化療。常見放療技術(shù)包括調(diào)強放射治療、三維適形放療等。放療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用,需配合口腔護理和營養(yǎng)支持。

2、化學治療

化學治療通過藥物殺死癌細胞或抑制其生長,常與放療聯(lián)合使用。常用化療方案包含順鉑、氟尿嘧啶等藥物。化療可能導致惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。根據(jù)病情可采用誘導化療、同步化療或輔助化療等不同策略。

3、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于放療后局部殘留或復(fù)發(fā)的局限性病灶。常見術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等。由于鼻咽部解剖復(fù)雜,手術(shù)難度較大,需由經(jīng)驗豐富的頭頸外科醫(yī)生操作。術(shù)后可能需配合放療或化療以降低復(fù)發(fā)概率。

4、靶向治療

靶向治療針對特定分子靶點發(fā)揮作用,常用藥物包括尼妥珠單抗等抗EGFR藥物。這類治療通常與放化療聯(lián)合使用,能提高治療效果并減少副作用。使用前需進行基因檢測確定靶點,治療期間需密切監(jiān)測心臟功能等指標。

5、免疫治療

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗癌細胞,常用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗。適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的二線治療??赡芤鹈庖呦嚓P(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等,需早期識別和處理。治療前需評估PD-L1表達水平等生物標志物。

鼻咽癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食,適量補充維生素和礦物質(zhì),避免辛辣刺激性食物。注意口腔衛(wèi)生,每日用生理鹽水漱口。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、太極拳等。定期復(fù)查血常規(guī)、影像學檢查,監(jiān)測治療效果和不良反應(yīng)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,家屬應(yīng)給予充分心理支持。

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