鼻咽癌的晚期癥狀有哪些
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陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
鼻咽癌晚期癥狀主要包括鼻塞加重、頸部淋巴結腫大、頭痛及顱神經(jīng)損傷等。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期排列,可能伴隨聽(tīng)力下降、復視、吞咽困難等。
1、鼻塞加重腫瘤阻塞后鼻孔導致持續性單側或雙側鼻塞,可能伴隨血性鼻涕。需通過(guò)放療或化療縮小腫瘤體積,藥物可使用順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。
2、頸部腫塊腫瘤轉移至頸部淋巴結形成固定無(wú)痛腫塊,質(zhì)地堅硬。需結合放化療控制轉移,藥物推薦吉西他濱、卡鉑、多西他賽等。
3、顱神經(jīng)癥狀腫瘤侵犯顱底可能引起復視、面麻、聽(tīng)力下降等,與三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)受累有關(guān)。需采用靶向治療如尼妥珠單抗聯(lián)合放療緩解壓迫。
4、遠處轉移晚期可能出現骨痛、肝區疼痛等轉移癥狀,與腫瘤擴散至骨骼、肝臟有關(guān)。需根據轉移部位選擇局部放療或全身化療,藥物包括長(cháng)春瑞濱、伊立替康等。
晚期患者應保證高蛋白飲食,適當補充維生素,出現上述癥狀需立即就醫評估治療方案。