甲型肝炎主要傳播途徑是什么
博禾醫(yī)生
甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,具體方式包括食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物、密切生活接觸、生食受污染海鮮及血液傳播罕見。
食用被甲肝病毒污染的食物是最常見傳播途徑。病毒可通過感染者糞便污染水源或食物加工環(huán)節(jié),常見于未徹底加熱的貝類、生冷蔬菜水果等。病毒在體外存活能力強(qiáng),60℃加熱1小時(shí)仍可保持活性。
飲用被病毒污染的水源或使用污染水清洗餐具可導(dǎo)致傳播。在衛(wèi)生條件較差的地區(qū),飲用水與污水系統(tǒng)交叉污染是暴發(fā)流行的主要原因。病毒在淡水環(huán)境中可存活數(shù)月。
與感染者共同生活或密切接觸可能通過糞-口途徑間接傳播。病毒可通過感染者排便后未徹底清潔的手部污染物品表面,健康人接觸后經(jīng)口攝入感染,常見于托幼機(jī)構(gòu)或家庭聚集性病例。
雙殼類海鮮如牡蠣、蛤蜊易富集水體中的病毒,生食或半生食用可能感染。這類海鮮過濾水體時(shí)可將病毒濃縮至周圍水體濃度的15-100倍,即使短暫加熱也難以完全滅活病毒。
在病毒血癥期潛伏期末至發(fā)病初期,通過輸血或共用注射器可能傳播,但概率極低。目前獻(xiàn)血篩查已常規(guī)檢測甲肝抗體,此類傳播實(shí)際發(fā)生率不足總病例數(shù)的0.1%。
預(yù)防甲型肝炎需注重飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮及未煮沸的水,飯前便后規(guī)范洗手。易感人群可接種甲肝疫苗獲得免疫力,疫苗保護(hù)率超過95%。出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需隔離治療至黃疸消退后1周。患者衣物餐具應(yīng)單獨(dú)消毒,排泄物需用含氯消毒劑處理。流行期間可預(yù)防性注射免疫球蛋白,接觸后2周內(nèi)接種疫苗仍有效。
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