肺氣泡破了會有什么癥狀
博禾醫(yī)生
肺氣泡破裂通常表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀。肺氣泡破裂可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、肺部感染、慢性阻塞性肺病、外傷或先天性肺結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
肺氣泡破裂時(shí),氣體進(jìn)入胸膜腔刺激神經(jīng),患者常感到患側(cè)胸部尖銳刺痛,疼痛可能隨呼吸或咳嗽加重。部分患者描述為“撕裂樣”疼痛,需與心絞痛鑒別。胸痛程度與破裂范圍相關(guān),少量氣胸可能僅輕微不適。
由于破裂肺組織失去通氣功能,患者會出現(xiàn)不同程度的呼吸急促。輕者僅在活動(dòng)時(shí)氣促,重者靜息狀態(tài)下即感窒息。伴隨血氧飽和度下降時(shí),可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安等缺氧表現(xiàn)。
約半數(shù)患者出現(xiàn)干咳,因胸膜受刺激引發(fā)反射性咳嗽。咳嗽通常無痰,但若合并感染可能咳黃膿痰??人詣?dòng)作可能進(jìn)一步加重胸痛,形成惡性循環(huán)。
嚴(yán)重病例可見頸部或胸部皮下組織積氣,觸診有捻發(fā)音。這是由于氣體沿縱隔擴(kuò)散至皮下所致,常見于張力性氣胸。皮下氣腫可能蔓延至面部、腹部甚至陰囊。
大量氣胸會導(dǎo)致縱隔移位壓迫心臟,出現(xiàn)血壓下降、心率增快等休克表現(xiàn)?;颊呖赡苊嫔n白、四肢濕冷,需緊急處理以防呼吸循環(huán)衰竭。
發(fā)生肺氣泡破裂后應(yīng)立即停止活動(dòng)保持安靜,采取半臥位減輕呼吸困難。建議選擇易消化高蛋白飲食如魚肉、蒸蛋補(bǔ)充營養(yǎng),避免豆類等產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,從每分鐘6-8次開始逐步增加。三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和乘坐飛機(jī),定期復(fù)查胸片觀察肺復(fù)張情況。若出現(xiàn)反復(fù)氣胸發(fā)作,需考慮胸腔鏡手術(shù)修補(bǔ)肺大泡。
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