玻璃娃娃病的癥狀
博禾醫(yī)生
玻璃娃娃病一般是指成骨不全癥,主要癥狀包括頻繁骨折、藍色鞏膜、聽力下降、牙齒發(fā)育不良、關節(jié)松弛等。成骨不全癥是一種遺傳性結締組織疾病,由于膠原蛋白合成異常導致骨骼脆弱,輕微外力即可引發(fā)骨折。
成骨不全癥患者骨骼強度顯著降低,可能在日?;顒尤绶?、爬行時發(fā)生骨折。骨折多發(fā)生于長骨和肋骨,嬰幼兒期即可出現(xiàn),部分表現(xiàn)為出生時骨折。骨折愈合速度與常人相近,但易形成畸形愈合。需通過佩戴矯形支具、避免劇烈運動預防反復損傷。
患者眼球鞏膜呈現(xiàn)特征性淡藍色,因鞏膜變薄使下方脈絡膜色素透出所致。該表現(xiàn)出生時即存在,隨年齡增長可能減輕。部分患者伴隨角膜變薄或圓錐角膜,需定期眼科檢查評估視力變化。
約半數(shù)患者在青春期后出現(xiàn)傳導性或混合性耳聾,與聽骨鏈異常、耳硬化癥有關。早期表現(xiàn)為高頻聽力損失,逐漸進展為全頻下降??赏ㄟ^助聽器改善聽力,嚴重者需行鐙骨手術。
牙本質發(fā)育不全導致牙齒呈琥珀色或灰藍色,釉質脆弱易磨損、齲壞。乳牙和恒牙均可受累,可能出現(xiàn)牙齒早脫。需加強口腔護理,使用含氟牙膏,必要時進行全冠修復。
韌帶松弛導致關節(jié)活動度過大,常見腕關節(jié)、膝關節(jié)過度伸展??赡芎喜⒈馄阶?、脊柱側彎等骨骼畸形。物理治療可增強肌肉力量穩(wěn)定關節(jié),嚴重脊柱側彎需手術矯正。
成骨不全癥患者應避免高沖擊運動,保證鈣和維生素D攝入,定期進行骨密度監(jiān)測。骨折后需及時固定并康復訓練,聽力下降者應每年進行純音測聽。建議選擇無障礙生活環(huán)境,使用防滑墊等安全設施降低外傷風險。多學科團隊管理有助于改善生活質量。
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