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無故腹瀉大便不成形

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#腹瀉#大便

無故腹瀉大便不成形可能由腸道菌群失調(diào)、功能性消化不良、腸易激綜合征、慢性腸炎乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、排除過敏原、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、腸道菌群失調(diào):

長期使用抗生素或飲食不均衡可能導(dǎo)致腸道有益菌減少,有害菌過度繁殖,引發(fā)腹瀉和糞便性狀改變??赏ㄟ^攝入含雙歧桿菌的酸奶或醫(yī)生指導(dǎo)下的益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡,同時減少高糖高脂食物攝入。

2、功能性消化不良:

胃腸動力異?;蛳阜置诓蛔銜斐墒澄锵煌耆?,表現(xiàn)為餐后腹脹伴松散便。建議采用少食多餐方式,避免油膩辛辣食物,必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊或多潘立酮等促胃腸動力藥物。

3、腸易激綜合征:

該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),典型癥狀為腹痛后排便且糞便性狀異常,可能與精神壓力、食物不耐受有關(guān)。需記錄飲食日記排查誘因,嘗試低FODMAP飲食,嚴(yán)重時可考慮解痙藥如匹維溴銨。

4、慢性腸炎:

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病會導(dǎo)致持續(xù)腹瀉伴黏液便,常伴隨體重下降。需通過腸鏡確診,治療需使用美沙拉嗪等抗炎藥物,急性期可能需要糖皮質(zhì)激素控制發(fā)作。

5、乳糖不耐受:

小腸乳糖酶缺乏使奶制品中的乳糖無法分解,引發(fā)滲透性腹瀉。可通過暫停乳制品攝入觀察癥狀改善,選擇無乳糖牛奶或補(bǔ)充乳糖酶制劑,注意鈣質(zhì)替代補(bǔ)充如豆腐、深綠色蔬菜。

日常需注意記錄排便頻率與飲食關(guān)聯(lián)性,每日保證2000毫升溫水?dāng)z入,優(yōu)先選擇煮熟的蘋果、山藥等收斂性食物。適度進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,避免熬夜和情緒緊張。若腹瀉持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)血便或體重明顯下降,需及時消化科就診排除器質(zhì)性疾病。

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