勃起功能障礙主要分為心理性勃起功能障礙、器質(zhì)性勃起功能障礙和混合性勃起功能障礙三類。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素或藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起硬度不足、勃起維持困難或無法勃起等癥狀。

1、心理性勃起功能障礙

心理性勃起功能障礙主要由焦慮、抑郁、壓力或伴侶關(guān)系緊張等心理因素引起。患者可能因表現(xiàn)焦慮或過往失敗經(jīng)歷導(dǎo)致性交時過度緊張，影響勃起功能。這類患者通常夜間或晨間勃起正常，但性交時出現(xiàn)障礙。治療需結(jié)合心理咨詢、行為療法或伴侶共同參與，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助改善癥狀。

2、器質(zhì)性勃起功能障礙

器質(zhì)性勃起功能障礙與身體疾病或生理異常直接相關(guān)，常見病因包括糖尿病引起的血管神經(jīng)病變、高血壓導(dǎo)致的動脈硬化、前列腺手術(shù)后神經(jīng)損傷或睪酮水平低下等內(nèi)分泌問題?；颊咄殡S原發(fā)病癥狀，如多尿、頭暈或乏力等。治療需針對原發(fā)病控制，可選用他達(dá)拉非片、前列地爾注射液等藥物，嚴(yán)重者需考慮陰莖假體植入術(shù)等手術(shù)治療。

3、混合性勃起功能障礙

混合性勃起功能障礙同時存在心理和器質(zhì)性因素，多見于長期慢性病患者。如糖尿病患者可能因疾病導(dǎo)致血管病變，同時因擔(dān)心病情產(chǎn)生心理壓力。這類患者需綜合評估生理指標(biāo)和心理狀態(tài)，治療需結(jié)合原發(fā)病管理、藥物干預(yù)和心理疏導(dǎo)，常用藥物包括鹽酸伐地那非片、十一酸睪酮軟膠囊等，必要時需進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。

勃起功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和熬夜，限制酒精攝入并戒煙。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等有助于改善血管功能。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高脂高糖飲食。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持，避免施加壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他身體不適，建議及時到泌尿外科或男科就診，完善血糖、激素水平、陰莖血流檢測等檢查以明確病因。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用壯陽藥物或保健品，以免掩蓋病情或引發(fā)不良反應(yīng)。