手臂關(guān)節(jié)痛什么原因
博禾醫(yī)生
手臂關(guān)節(jié)痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、頸椎病等因素有關(guān)。手臂關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、壓痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
手臂關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷,出現(xiàn)疼痛、淤血等癥狀。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重,需排除骨折可能。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
自身免疫性疾病導(dǎo)致的對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,常伴有晨僵超過1小時(shí)。需通過抗CCP抗體檢測(cè)確診,治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)畸形。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的突發(fā)性劇痛,常見于夜間發(fā)作,關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性手臂疼痛,常伴有頸部不適和手指麻木。可通過頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭可預(yù)防癥狀加重。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免提重物或重復(fù)性手臂動(dòng)作。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X線、MRI等檢查明確病因。關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作期間可暫時(shí)使用護(hù)具固定,但不宜長(zhǎng)期制動(dòng)以免肌肉萎縮。
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