干活手指關節(jié)腫脹疼痛變粗怎么辦
干活手指關節(jié)腫脹疼痛變粗可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式緩解。該癥狀通常由勞損性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、腱鞘炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
減少手指關節(jié)活動，避免提拉重物或重復性動作，必要時使用支具固定。勞損性關節(jié)炎多因長期機械摩擦導致滑膜充血，表現(xiàn)為關節(jié)腫脹伴活動受限?？膳浜霞t外線理療促進局部血液循環(huán)，每日限制手工操作時間在2小時內(nèi)。
2、冷熱敷交替
急性腫脹期用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘，緩解期改用40℃熱毛巾濕敷。類風濕關節(jié)炎患者可能出現(xiàn)晨僵和梭形腫脹，冷敷可抑制滑膜炎癥滲出，熱敷能緩解肌肉痙攣。注意避免凍傷或燙傷，每日交替進行3次。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨，甲氨蝶呤片控制類風濕進展。骨關節(jié)炎患者關節(jié)邊緣骨贅形成時，需聯(lián)用塞來昔布膠囊減輕骨質增生疼痛。所有藥物均需排除胃腸道潰瘍等禁忌證。
4、康復訓練
癥狀緩解后做握力球抓握訓練，逐步進行手指對指、屈伸等動作。腱鞘炎患者需重點鍛煉肌腱滑動度，配合超聲波治療消除腱鞘粘連。訓練強度以不誘發(fā)疼痛為度，每日3組每組10次，持續(xù)6周可改善關節(jié)活動范圍。
5、手術治療
晚期痛風石沉積或關節(jié)畸形者需行滑膜切除術，嚴重骨關節(jié)炎考慮關節(jié)置換。手術治療適用于保守治療無效、關節(jié)結構破壞者，術后需配合康復鍛煉恢復功能。術前需完善尿酸檢測或影像學評估，明確手術指征。
日常應保持手指保暖避免受涼，控制每日手工操作強度，工作時佩戴護具分散壓力。飲食上增加深海魚類和乳制品攝入，補充維生素D和鈣質。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形，需及時至風濕免疫科或骨科就診，通過X線、MRI等檢查制定個體化方案。長期手工勞動者建議每半年進行關節(jié)功能評估。
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