腎功能不全是不是腎功能衰竭
腎功能不全與腎功能衰竭屬于腎臟疾病的不同階段，腎功能不全是腎功能衰竭的早期表現(xiàn)，兩者在嚴重程度和臨床表現(xiàn)上存在差異。
1、概念差異：
腎功能不全指腎臟濾過功能部分受損，腎小球濾過率輕度下降，尚能通過代償維持基本生理功能。腎功能衰竭則分為急性和慢性兩種，急性腎功能衰竭是腎臟功能突然喪失，慢性腎功能衰竭是腎功能進行性不可逆喪失，需依賴透析或移植維持生命。
2、分期標準：
慢性腎臟病分為5期，1-3期屬于腎功能不全階段，腎小球濾過率在30-90毫升/分鐘。4-5期進入腎功能衰竭，腎小球濾過率低于30毫升/分鐘，5期患者需腎臟替代治療。
3、臨床表現(xiàn)：
腎功能不全患者可能僅表現(xiàn)為夜尿增多、輕度貧血。腎功能衰竭患者會出現(xiàn)嚴重水腫、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥癥狀如惡心嘔吐、皮膚瘙癢等全身多系統(tǒng)損害。
4、診斷標準：
腎功能不全通過血肌酐輕度升高、腎小球濾過率下降確診。腎功能衰竭需結(jié)合血肌酐顯著升高、腎小球濾過率嚴重降低、影像學檢查顯示腎臟萎縮等綜合判斷。
5、治療原則：
腎功能不全以控制原發(fā)病、延緩進展為主，需管理血壓血糖，限制蛋白質(zhì)攝入。腎功能衰竭需進行透析治療或腎移植，同時嚴格限制水鈉鉀磷攝入，糾正貧血和骨代謝異常。
腎功能不全患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能指標，每日飲水量控制在1500-2000毫升，選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食如雞蛋、牛奶，避免高鉀食物如香蕉、土豆。適度進行散步、太極拳等低強度運動，避免劇烈運動加重腎臟負擔。保持規(guī)律作息，避免使用腎毒性藥物，每3-6個月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)和腎臟超聲。出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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