胰腺癌手術(shù)后存活20年屬于臨床上的長(zhǎng)期生存案例,其實(shí)現(xiàn)與腫瘤分期、手術(shù)性、術(shù)后綜合治療及個(gè)體差異密切相關(guān)。

早期胰腺癌患者接受性手術(shù)后,配合規(guī)范化的輔助治療可能獲得長(zhǎng)期生存機(jī)會(huì)。腫瘤直徑小于2厘米且未侵犯周圍血管神經(jīng)的病例,術(shù)后5年生存率相對(duì)較高。術(shù)后病理檢查顯示切緣陰性、淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的患者預(yù)后更優(yōu)。術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),常用方案包括吉西他濱聯(lián)合卡培他濱或改良FOLFIRINOX方案。靶向治療藥物如厄洛替尼對(duì)特定基因突變患者可能延長(zhǎng)生存期。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
早期胰腺癌患者接受性手術(shù)后,配合規(guī)范化的輔助治療可能獲得長(zhǎng)期生存機(jī)會(huì)。腫瘤直徑小于2厘米且未侵犯周圍血管神經(jīng)的病例,術(shù)后5年生存率相對(duì)較高。術(shù)后病理檢查顯示切緣陰性、淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的患者預(yù)后更優(yōu)。術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),常用方案包括吉西他濱聯(lián)合卡培他濱或改良FOLFIRINOX方案。靶向治療藥物如厄洛替尼對(duì)特定基因突變患者可能延長(zhǎng)生存期。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
術(shù)后長(zhǎng)期生存者往往具有積極的健康管理習(xí)慣。保持均衡飲食結(jié)構(gòu),每日攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,控制紅肉及加工食品攝入。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳,每周累計(jì)150分鐘以上。嚴(yán)格戒煙限酒,避免高脂高糖飲食誘發(fā)代謝紊亂。建立穩(wěn)定的情緒調(diào)節(jié)機(jī)制,通過正念訓(xùn)練或心理咨詢緩解癌癥相關(guān)焦慮。按醫(yī)囑持續(xù)隨訪監(jiān)測(cè),及時(shí)處理糖尿病、脂肪瀉等術(shù)后并發(fā)癥。