男性非淋性尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。非淋性尿道炎通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起，可能通過性接觸傳播，需及時就醫(yī)明確診斷。

1、尿道刺癢

尿道刺癢是早期常見癥狀，多由病原體刺激尿道黏膜導(dǎo)致。患者可能感到尿道口或陰莖內(nèi)部持續(xù)或間歇性瘙癢，排尿時癥狀可能加重。沙眼衣原體感染引起的刺癢感通常較輕，解脲支原體感染可能伴隨灼熱感。日常需保持會陰清潔，避免抓撓。若合并尿頻尿急，可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物。

2、尿痛

排尿時尿道灼痛或刺痛是典型表現(xiàn)，尤其在晨起首次排尿時明顯。疼痛可能放射至陰莖根部或會陰部，嚴(yán)重者可能因疼痛減少飲水。該癥狀與病原體引發(fā)的尿道黏膜炎癥反應(yīng)相關(guān)，急性期可能伴隨尿道痙攣。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星膠囊、羅紅霉素膠囊等，同時增加飲水量稀釋尿液。

3、尿道分泌物

尿道口可出現(xiàn)稀薄漿液性或黏液膿性分泌物，量少但持續(xù)存在，晨起時分泌物可能結(jié)痂封堵尿道口。解脲支原體感染分泌物常為透明，沙眼衣原體感染可能呈淡黃色。分泌物涂片鏡檢可見大量白細(xì)胞但無淋球菌。需避免擠壓尿道，可遵醫(yī)囑使用克拉霉素緩釋片配合局部清洗，分泌物異常增多時需排除混合感染。

4、排尿困難

部分患者可能出現(xiàn)排尿躊躇、尿線變細(xì)等癥狀，因尿道黏膜水腫或分泌物阻塞導(dǎo)致。長期未治療可能繼發(fā)前列腺炎，出現(xiàn)會陰墜脹感。需通過尿流率檢查評估梗阻程度，治療時可聯(lián)合使用熱淋清顆粒緩解排尿不適，嚴(yán)重者需進(jìn)行尿道擴(kuò)張。

5、無癥狀攜帶

約三成感染者無明顯癥狀，但仍有傳染性，多通過伴侶篩查或體檢發(fā)現(xiàn)。無癥狀攜帶者尿道拭子PCR檢測可檢出病原體核酸，黏膜活檢可能顯示慢性炎癥改變。此類情況仍需規(guī)范治療，避免病原體潛伏導(dǎo)致慢性盆腔疼痛綜合征等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

建議患者治療期間避免性生活，性伴侶需同步檢查治療。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長時間騎行或久坐。飲食需忌辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)睪丸腫痛、下腹痛等表現(xiàn)，需警惕并發(fā)癥并及時復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。