尿路結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、惡心嘔吐等。尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，結(jié)石位置不同癥狀表現(xiàn)也有所差異，通常與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關。

1、排尿疼痛

排尿時出現(xiàn)劇烈疼痛是尿路結(jié)石的典型癥狀，疼痛多呈刀割樣或燒灼感，可能放射至會陰部。結(jié)石刺激尿道黏膜導致局部炎癥反應，排尿時尿液沖刷結(jié)石會加重疼痛。疼痛程度與結(jié)石大小、形狀及位置有關，較小的結(jié)石可能僅引起輕微不適，而較大結(jié)石或表面粗糙的結(jié)石會導致明顯疼痛。患者可能因疼痛而不敢排尿，出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。

2、血尿

血尿表現(xiàn)為尿液呈淡紅色或洗肉水樣，嚴重時為鮮紅色。結(jié)石移動過程中劃傷尿路黏膜導致毛細血管破裂出血。血尿程度與損傷程度相關，多數(shù)為鏡下血尿，少數(shù)為肉眼可見血尿。血尿通常在劇烈活動或排尿后加重，休息后可減輕。長期反復血尿可能導致貧血，需及時就醫(yī)檢查。

3、尿頻尿急

結(jié)石刺激膀胱或尿道會引起尿頻尿急癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多且尿意急迫。膀胱結(jié)石患者尤為明顯，可能每隔數(shù)分鐘就有排尿感，但每次尿量很少。尿路感染時這些癥狀會加重，可能伴有排尿灼熱感。癥狀持續(xù)存在會影響日常生活和工作，夜間頻繁起夜還會影響睡眠質(zhì)量。

4、腰部或下腹部疼痛

腎結(jié)石可引起腰部鈍痛或絞痛，疼痛多位于肋脊角處，可能向同側(cè)下腹部放射。輸尿管結(jié)石會導致典型腎絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛，患者常坐臥不安。疼痛發(fā)作時可能伴有面色蒼白、出冷汗等癥狀。下段輸尿管結(jié)石疼痛多位于下腹部，易與闌尾炎等急腹癥混淆，需通過影像學檢查鑒別。

5、惡心嘔吐

腎絞痛發(fā)作時常伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀，這是由于腎臟與胃腸有共同的神經(jīng)支配通路。劇烈疼痛刺激神經(jīng)反射引起胃腸痙攣。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時可導致脫水。部分患者誤以為是胃腸道疾病而延誤治療，當出現(xiàn)不明原因嘔吐伴腰腹痛時，應考慮尿路結(jié)石可能。

預防尿路結(jié)石應保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入，減少動物蛋白和鹽分攝入。適當運動有助于小結(jié)石排出，但應避免劇烈運動以防結(jié)石移動引發(fā)疼痛。出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī)，通過B超或CT檢查明確診斷，根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇藥物排石、體外碎石或手術治療。定期復查可監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。