腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腎虛、寒濕侵襲、外傷等因素引起。中醫(yī)認(rèn)為腰部為腎之府，與經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行密切相關(guān)，需結(jié)合具體癥狀辨證施治。

1、腰肌勞損：

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為酸痛無(wú)力，活動(dòng)后加重，休息可緩解。中醫(yī)稱(chēng)為"筋傷"，可通過(guò)推拿放松肌肉，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。日常需避免久坐久站，建議每1小時(shí)活動(dòng)腰部。

2、腰椎間盤(pán)突出：

椎間盤(pán)退變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)。典型癥狀為放射性疼痛，咳嗽時(shí)加重，可能伴有下肢麻木。中醫(yī)屬"痹證"范疇，急性期需臥床，可嘗試針灸配合牽引治療。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)馬尾綜合征需及時(shí)手術(shù)。

3、腎虛腰痛：

腎精不足或腎陽(yáng)虧虛引發(fā)的隱痛，勞累后明顯，常伴膝軟乏力、夜尿頻多。中醫(yī)辨證分腎陰虛與腎陽(yáng)虛，前者可用左歸丸，后者適用右歸丸。冬季腰腹保暖尤為重要，可練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作。

4、寒濕腰痛：

居住潮濕或淋雨受寒后發(fā)病，疼痛重著，陰雨天加劇，轉(zhuǎn)側(cè)不利。舌苔白膩為典型體征。治療需散寒除濕，可用獨(dú)活寄生湯加減，配合拔罐祛除濕邪。平時(shí)可用花椒、艾葉煮水熱敷腰部。

5、外傷瘀血：

跌撲閃挫導(dǎo)致局部氣血瘀滯，疼痛固定如針刺，活動(dòng)受限。初期宜冷敷止血，后期熱敷活血，可外敷三七粉。推拿時(shí)避開(kāi)急性腫脹期，恢復(fù)期配合紅花油按摩促進(jìn)血液循環(huán)。

建議腰痛患者睡硬板床，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食可多食黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材，忌生冷寒涼。適度進(jìn)行倒走、游泳等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便異常等警示癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎、腫瘤等嚴(yán)重疾病。中醫(yī)調(diào)理講究"三分治七分養(yǎng)"，保持規(guī)律作息和情志舒暢對(duì)腰部康復(fù)至關(guān)重要。