前列腺增生癥的檢查方法主要有直腸指檢、尿常規(guī)、血清前列腺特異性抗原檢測(cè)、超聲檢查和尿流率測(cè)定。

1、直腸指檢

直腸指檢是前列腺增生癥最基礎(chǔ)的檢查方法，醫(yī)生通過(guò)手指觸摸前列腺，評(píng)估其大小、質(zhì)地和有無(wú)結(jié)節(jié)。前列腺增生時(shí)通常表現(xiàn)為腺體增大、表面光滑、質(zhì)地中等硬度。該檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備，但可能引起輕微不適。直腸指檢還能初步鑒別前列腺癌，若發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或不對(duì)稱(chēng)需進(jìn)一步檢查。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺增生常見(jiàn)的并發(fā)癥，如尿路感染或血尿。通過(guò)檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和蛋白質(zhì)，判斷是否存在炎癥或腎功能損害。尿常規(guī)檢查前應(yīng)清潔尿道口，避免污染樣本。持續(xù)血尿可能提示合并膀胱結(jié)石或腫瘤，需結(jié)合其他檢查明確。

3、血清PSA檢測(cè)

血清前列腺特異性抗原檢測(cè)有助于鑒別前列腺增生與前列腺癌。PSA水平會(huì)隨年齡和前列腺體積增加而升高，但異常增高需警惕惡性病變。檢查前48小時(shí)應(yīng)避免直腸指檢、騎自行車(chē)等可能影響結(jié)果的活動(dòng)。PSA檢測(cè)需結(jié)合其他檢查綜合判斷，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。

4、超聲檢查

經(jīng)腹部或直腸超聲可準(zhǔn)確測(cè)量前列腺體積，觀(guān)察殘余尿量及上尿路情況。超聲能清晰顯示前列腺形態(tài)、計(jì)算增生程度，并發(fā)現(xiàn)合并的膀胱結(jié)石或腎積水。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，但可能引起不適。超聲檢查無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行以監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

5、尿流率測(cè)定

尿流率測(cè)定通過(guò)記錄最大尿流率和平均尿流率，客觀(guān)反映下尿路梗阻程度。檢查時(shí)需膀胱充盈，以日常排尿方式完成。最大尿流率降低提示存在梗阻，但需排除膀胱收縮無(wú)力等因素。該檢查是無(wú)創(chuàng)性功能評(píng)估，可重復(fù)進(jìn)行以評(píng)價(jià)治療效果。

前列腺增生癥患者日常應(yīng)避免久坐、憋尿和過(guò)量飲酒，適量運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物，限制辛辣刺激性食物攝入。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)控制癥狀進(jìn)展有積極作用。