不孕不育掛什么科
博禾醫(yī)生
不孕不育建議掛生殖醫(yī)學(xué)科或婦產(chǎn)科。不孕不育可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
生殖醫(yī)學(xué)科是專門針對(duì)生育障礙的科室,可系統(tǒng)評(píng)估夫妻雙方生育能力。女性需檢查激素六項(xiàng)、輸卵管通暢度及卵巢儲(chǔ)備功能,男性需進(jìn)行精液常規(guī)分析。該科室能提供促排卵治療、人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。若存在多囊卵巢綜合征,可能需使用來(lái)曲唑片或枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵;對(duì)于輸卵管積水,可能建議腹腔鏡手術(shù)。
婦產(chǎn)科可處理女性基礎(chǔ)生殖系統(tǒng)問(wèn)題。通過(guò)婦科檢查、超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病。對(duì)于黃體功能不足者可能使用黃體酮軟膠囊,子宮內(nèi)膜薄者可配合戊酸雌二醇片治療。該科室還能處理盆腔炎、宮頸粘連等影響受孕的常見(jiàn)疾病。
男性不育需排查精索靜脈曲張、生殖道感染等問(wèn)題。男科通過(guò)精液分析、性激素檢測(cè)及陰囊超聲明確病因。少精癥可能服用生精膠囊,弱精癥常用左卡尼汀口服溶液。嚴(yán)重者需顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),感染性因素需用阿奇霉素分散片等抗生素。
甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致不孕。需檢測(cè)甲狀腺激素、胰島素抵抗指數(shù)等指標(biāo)。甲減患者需左甲狀腺素鈉片替代治療,高泌乳素血癥常用甲磺酸溴隱亭片。多囊卵巢綜合征合并胰島素抵抗者可能需二甲雙胍緩釋片。
中醫(yī)調(diào)理適用于功能性不孕,通過(guò)辨證使用麒麟丸、調(diào)經(jīng)促孕丸等中成藥。腎虛型可配合艾灸關(guān)元穴,氣血不足者常用八珍湯加減。需注意中藥療程較長(zhǎng),建議與西醫(yī)治療同步進(jìn)行。
建議夫妻雙方共同就診,男性優(yōu)先完成精液檢查。檢查前女性需避開(kāi)月經(jīng)期,男性禁欲3-7天。日常保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境,女性可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫。過(guò)度焦慮可能影響激素分泌,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢。體重過(guò)重或過(guò)輕均需調(diào)整,BMI建議控制在18.5-24之間。備孕期間每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸,避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)。
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