兩三下就完事了怎么治療
博禾醫(yī)生
早泄可通過(guò)行為訓(xùn)練、心理干預(yù)、藥物治療、局部麻醉、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理壓力、龜頭敏感、前列腺炎、激素失衡、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等原因引起。
停動(dòng)法是改善早泄的常用行為療法,伴侶配合下通過(guò)刺激-暫停循環(huán)訓(xùn)練,逐步延長(zhǎng)射精潛伏期。盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)控制力,每日?qǐng)?jiān)持收縮肛門肌肉組3組,每組10次。性交時(shí)采用女上位或側(cè)臥位降低敏感度,配合深呼吸調(diào)節(jié)興奮度。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題需通過(guò)認(rèn)知行為治療疏導(dǎo),性治療師指導(dǎo)下的伴侶溝通訓(xùn)練能緩解表現(xiàn)焦慮。避免過(guò)度關(guān)注持續(xù)時(shí)間,建立正確的性愛(ài)觀念。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松可降低交感神經(jīng)興奮性。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀可延長(zhǎng)射精潛伏期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明對(duì)部分患者有效。PDE5抑制劑如西地那非可改善伴隨的勃起功能障礙。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度,需在性交前20分鐘涂抹并清洗殘留。注意可能影響伴侶感覺(jué),建議配合避孕套使用。新型延時(shí)噴劑含苯佐卡因等成分,需控制使用頻率。
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸,心脾兩虛型適用歸脾湯。針灸取關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)生殖功能。艾灸神闕穴配合足三里能溫補(bǔ)脾腎。避免過(guò)度手淫,冬季注意腰部保暖。
建立規(guī)律作息保證充足睡眠,每日深蹲和提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。飲食多攝入牡蠣、核桃等含鋅食物,避免辛辣刺激。伴侶雙方應(yīng)共同參與治療過(guò)程,通過(guò)前戲延長(zhǎng)和感官聚焦訓(xùn)練重建性愛(ài)節(jié)奏。持續(xù)3個(gè)月無(wú)效或伴隨血精、疼痛等癥狀需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。
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