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腎結石是啥癥狀拿啥來(lái)治好呢

泌尿外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#腎結石#結石

腎結石的癥狀主要包括腰部絞痛、血尿、排尿困難等,治療可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式。腎結石可能由代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結構失衡、遺傳因素等原因引起。

1、腰部絞痛:

典型表現為突發(fā)性單側腰部劇烈疼痛,呈刀割樣或絞痛,常放射至下腹部及會(huì )陰部。疼痛由結石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣引起,可能伴隨惡心嘔吐。急性發(fā)作時(shí)建議立即就醫,醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓等鎮痛藥物緩解癥狀。

2、血尿:

約80%患者出現肉眼或鏡下血尿,因結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂。血尿程度與結石大小無(wú)直接關(guān)聯(lián),需通過(guò)尿常規檢查確認。伴有尿頻尿急時(shí)需警惕合并尿路感染,可配合頭孢克肟等抗生素治療。

3、排尿異常:

結石堵塞輸尿管或尿道時(shí)可能出現排尿中斷、尿流變細、膀胱殘余尿增多等癥狀。嚴重梗阻可導致腎積水,表現為患側腰部脹痛。超聲檢查能明確梗阻部位,α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石。

4、代謝因素:

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝異常是主要病理性誘因,可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等疾病相關(guān)?;颊叱0橛蟹磸徒Y石形成史,需通過(guò)24小時(shí)尿電解質(zhì)分析評估代謝異常類(lèi)型,別嘌醇等藥物可調節尿酸代謝。

5、生活方式:

每日飲水量不足2000毫升、高鈉高蛋白飲食、缺乏運動(dòng)等是常見(jiàn)生理性誘因。這類(lèi)患者結石成分多為草酸鈣,通過(guò)增加柑橘類(lèi)水果攝入可增加尿枸櫞酸含量,抑制結石形成。建議保持每日尿量在2-2.5升以上。

預防腎結石復發(fā)需建立健康生活習慣,每日均勻飲水避免尿液濃縮,減少動(dòng)物內臟等高嘌呤食物攝入,限制鈉鹽每日不超過(guò)5克。適量補充維生素B6可減少草酸生成,肥胖患者需控制體重。定期進(jìn)行尿常規和泌尿系超聲檢查,結石成分分析能指導個(gè)性化預防。出現持續腰痛或發(fā)熱癥狀提示可能發(fā)生尿路感染或腎功能損害,需及時(shí)就診。

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