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青春期孩子抑郁癥怎么治療

心理健康科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#抑郁癥#青春期

青春期抑郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、家庭支持、生活方式調整和社會(huì )功能訓練等方式干預。發(fā)病通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、家庭環(huán)境和學(xué)業(yè)負擔過(guò)重有關(guān)。

1、心理治療:

認知行為療法是首選干預手段,通過(guò)幫助患者識別消極思維模式,建立適應性應對策略。人際治療針對青春期特有的同伴關(guān)系沖突、親子溝通障礙等問(wèn)題。團體心理治療可改善社交退縮,需由專(zhuān)業(yè)心理師每周開(kāi)展1-2次,持續12-16周。

2、藥物治療:

氟西汀、舍曲林等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑適用于中重度患者,需精神科醫生評估后使用。藥物起效需2-4周,治療期間需定期監測情緒變化和藥物不良反應。文拉法辛等雙通道抗抑郁藥可用于難治性病例,禁止自行調整劑量。

3、家庭支持:

家長(cháng)需接受家庭治療培訓,掌握非批判性?xún)A聽(tīng)技巧,避免過(guò)度施壓或情感忽視。建立規律的家庭活動(dòng)如共同進(jìn)餐、周末戶(hù)外活動(dòng),每天保持15分鐘以上專(zhuān)注對話(huà)。家庭成員需統一應對策略,杜絕指責性語(yǔ)言。

4、生活方式調整:

保持每日7-9小時(shí)規律睡眠,睡前1小時(shí)禁用電子設備。每周進(jìn)行3次以上有氧運動(dòng)如慢跑、游泳,每次持續30-40分鐘。飲食增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸食物,限制高糖加工食品攝入。

5、社會(huì )功能訓練:

逐步參與興趣小組或志愿服務(wù),從每周1次短時(shí)活動(dòng)開(kāi)始重建社交信心。學(xué)??商峁椥钥记谥贫?,優(yōu)先完成核心課程。通過(guò)角色扮演練習應對校園沖突場(chǎng)景,使用SMART原則制定階段性康復目標。

建議建立包含精神科醫生、心理師和班主任的多學(xué)科協(xié)作團隊,定期評估治療效果。監測自傷自殺風(fēng)險時(shí)需檢查手腕、大腿內側等隱蔽部位??祻推诳捎涗浨榫w日記識別觸發(fā)因素,避免過(guò)早中斷治療。維持期需持續6-12個(gè)月,復發(fā)征兆包括持續兩周以上的睡眠紊亂和興趣減退。

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