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心電圖正常說(shuō)明什么

心血管內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#心電圖

心電圖正常通常說(shuō)明心臟電活動(dòng)在檢測時(shí)未發(fā)現明顯異常,但不能完全排除潛在心臟疾病。正常心電圖可能提示心臟節律規整、傳導系統功能正常、心肌供血無(wú)急性缺血表現,但需結合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。

心電圖是記錄心臟電活動(dòng)的常用檢查手段,其正常結果主要反映檢測時(shí)段內的心電信號無(wú)顯著(zhù)病理改變。竇性心律、PR間期120-200毫秒、QRS波群時(shí)限小于120毫秒等指標在正常范圍內時(shí),可認為基礎心電傳導系統運作良好。對于胸痛患者,正常心電圖可初步排除急性冠脈綜合征,但需注意非ST段抬高型心肌梗死可能表現為一過(guò)性正常。心悸癥狀者若發(fā)作間期檢測正常,可能需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖捕捉異常心律。

部分心臟疾病在靜態(tài)心電圖中可能表現正常。穩定性心絞痛患者未發(fā)作時(shí)心電圖可無(wú)異常,需結合運動(dòng)負荷試驗評估。早期心肌炎、心包炎或輕度心臟瓣膜病也可能呈現正常圖形。肥厚型心肌病約25%病例靜息心電圖正常,需超聲心動(dòng)圖確診。陣發(fā)性房顫、短陣室速等心律失常若未在檢測時(shí)發(fā)作,同樣可能漏診。

建議存在胸悶、暈厥等癥狀者即使心電圖正常也應完善心臟超聲、冠脈CTA等檢查。長(cháng)期吸煙、高血壓等高危人群需定期復查,動(dòng)態(tài)觀(guān)察心電變化。日常需保持低鹽飲食,避免劇烈情緒波動(dòng),出現持續胸痛或呼吸困難時(shí)立即就醫。

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