感冒會(huì )引起心臟病嗎嚴重嗎
博禾醫生
感冒通常不會(huì )直接引起心臟病,但可能誘發(fā)原有心臟疾病加重。感冒與心臟病的關(guān)聯(lián)主要有病毒感染加重心臟負擔、炎癥反應波及心肌、基礎心臟病惡化、免疫應激反應、罕見(jiàn)并發(fā)癥心肌炎五種情況。
感冒病毒侵入人體后,發(fā)熱和心率加快會(huì )使心臟工作量增加。對于冠心病患者,可能誘發(fā)心絞痛;心功能不全者可能出現憋喘加重。這類(lèi)情況需控制體溫并監測心率。
柯薩奇病毒等病原體可能通過(guò)血液侵犯心肌細胞,引發(fā)病毒性心肌炎。表現為感冒后持續心悸、胸悶,心電圖顯示ST段改變。需通過(guò)心肌酶譜和心臟超聲確診。
風(fēng)濕性心臟病、擴張型心肌病患者感冒后,可能因體液潴留導致心力衰竭急性發(fā)作。典型癥狀包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫,需及時(shí)利尿治療。
機體對抗病毒時(shí)產(chǎn)生的炎癥因子可能損傷血管內皮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩定。高血壓患者可能出現血壓劇烈波動(dòng),增加主動(dòng)脈夾層風(fēng)險。
極少數流感病毒感染可引發(fā)暴發(fā)性心肌炎,起病急驟且病死率高。表現為感冒癥狀后突發(fā)暈厥、低血壓,需緊急機械循環(huán)支持治療。
感冒期間建議每日監測脈搏和血壓,出現胸痛持續不緩解、平臥呼吸困難、意識模糊等癥狀需立即就醫?;謴推诒3值望}飲食,限制體力活動(dòng)2-3周,可適量補充維生素C和輔酶Q10。合并心血管基礎疾病者,感冒痊愈后應復查心電圖和心功能指標。
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