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肛周膿腫患者怎么預防肛瘺

外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#肛周膿腫#肛瘺

肛周膿腫患者可通過(guò)保持局部清潔、避免久坐久站、調整飲食結構、及時(shí)治療原發(fā)病、定期復查等方式預防肛瘺。肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病,若處理不當可能發(fā)展為肛瘺。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗肛周皮膚,排便后使用無(wú)刺激濕巾輕柔擦拭??蛇x擇含苦參、黃柏等成分的中藥坐浴,每日1-2次,每次10-15分鐘。避免使用堿性肥皂或強力沖洗,防止破壞皮膚屏障。清潔后保持干燥,可薄涂氧化鋅軟膏保護創(chuàng )面。

2、避免久坐久站

連續坐立不超過(guò)1小時(shí),每隔30分鐘起身活動(dòng)5分鐘。久坐時(shí)使用中空坐墊減輕肛周壓力,避免騎自行車(chē)等擠壓會(huì )陰部運動(dòng)。睡眠時(shí)采取側臥位,減少肛周組織受壓。辦公室工作者可設置站立辦公時(shí)段,促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、調整飲食結構

每日飲水1500-2000毫升,增加燕麥、西藍花等膳食纖維攝入至25-30克。限制辛辣刺激食物,避免飲酒。適量補充含益生菌的酸奶或制劑,維持腸道菌群平衡。腹瀉時(shí)及時(shí)口服補液鹽,便秘者可短期使用乳果糖口服溶液調節。

4、及時(shí)治療原發(fā)病

確診肛周膿腫后應規范使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片控制感染。形成膿腔者需由醫生行膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后配合紅光理療促進(jìn)愈合。合并糖尿病者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,克羅恩病患者需持續使用美沙拉嗪腸溶片維持治療。

5、定期復查

術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月復查肛門(mén)指診和超聲,觀(guān)察有無(wú)瘺管形成。出現肛周疼痛加劇、滲液增多等情況時(shí)立即就診。高風(fēng)險人群每半年進(jìn)行肛門(mén)鏡檢查,必要時(shí)行磁共振肛周成像檢查。長(cháng)期隨訪(fǎng)期間避免自行使用痔瘡膏掩蓋癥狀。

肛周膿腫患者應選擇透氣棉質(zhì)內褲,避免穿緊身褲。養成定時(shí)排便習慣,如廁時(shí)不玩手機。出現肛門(mén)墜脹感時(shí)可嘗試提肛運動(dòng),每日3組每組10次。術(shù)后3個(gè)月內避免重體力勞動(dòng),飲食過(guò)渡從流質(zhì)逐漸恢復至普食。若發(fā)現肛周硬結或分泌物,須及時(shí)到肛腸外科就診排查肛瘺。

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