膀胱破裂如何治療
關(guān)鍵詞：#膀胱
膀胱破裂可通過(guò)留置導尿管、膀胱修補術(shù)、抗感染治療、膀胱造瘺術(shù)、腹腔引流等方式治療。膀胱破裂通常由外傷、醫源性損傷、膀胱過(guò)度充盈、腫瘤侵蝕、放射性損傷等原因引起。
1、留置導尿管
對于較小的膀胱裂口，可通過(guò)留置導尿管持續引流尿液，使膀胱保持空虛狀態(tài)，促進(jìn)裂口自然愈合。留置導尿管期間需定期更換導尿管，保持會(huì )陰清潔，預防尿路感染?；颊邞P床休息，避免劇烈活動(dòng)，減少膀胱壓力。
2、膀胱修補術(shù)
膀胱破裂裂口較大時(shí)需行膀胱修補術(shù)，通過(guò)手術(shù)縫合膀胱壁裂口。手術(shù)可采用開(kāi)放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后需留置導尿管。膀胱修補術(shù)可能與膀胱外傷、醫源性損傷等因素有關(guān)，通常表現為下腹疼痛、血尿、排尿困難等癥狀。
3、抗感染治療
膀胱破裂后易發(fā)生尿路感染，需使用抗生素預防和治療感染。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等?？垢腥局委熎陂g需監測體溫和尿常規，觀(guān)察感染控制情況。
4、膀胱造瘺術(shù)
對于復雜膀胱破裂或合并其他臟器損傷的患者，可能需行膀胱造瘺術(shù)，暫時(shí)性將尿液引流至體外。膀胱造瘺術(shù)可能與嚴重外傷、腫瘤侵蝕等因素有關(guān)，通常表現為嚴重血尿、尿外滲、休克等癥狀。
5、腹腔引流
膀胱破裂導致尿液外滲至腹腔時(shí)，需放置腹腔引流管引流外滲尿液。腹腔引流可減少尿液對腹膜的刺激，預防腹腔感染。引流期間需觀(guān)察引流液性狀和量，保持引流管通暢。
膀胱破裂患者治療后需注意休息，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上應多喝水，保持尿量充足，有助于沖刷尿路。避免辛辣刺激性食物，減少對膀胱的刺激。定期復查膀胱超聲或CT，評估膀胱愈合情況。如出現發(fā)熱、血尿加重、腹痛等癥狀應及時(shí)就醫。
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