長(cháng)蛀牙了還能長(cháng)好嗎
關(guān)鍵詞：#蛀牙
長(cháng)蛀牙后牙齒本身無(wú)法自行長(cháng)好，但通過(guò)專(zhuān)業(yè)治療可以阻止齲齒進(jìn)展并修復缺損。蛀牙是牙體硬組織被細菌腐蝕形成的不可逆損傷，主要與口腔清潔不足、高糖飲食、牙菌斑堆積等因素有關(guān)。
1、淺齲治療
早期齲齒僅破壞牙釉質(zhì)時(shí)，可通過(guò)氟化物再礦化治療控制發(fā)展。使用含氟牙膏或專(zhuān)業(yè)氟化鈉凝膠，配合窩溝封閉技術(shù)填補牙齒溝隙。此階段可能出現牙齒表面白堊色斑塊，但無(wú)明顯疼痛感。
2、中齲充填
當齲壞達牙本質(zhì)層需采用樹(shù)脂充填或玻璃離子水門(mén)汀修復。清除腐質(zhì)后使用3MZ350納米樹(shù)脂或富士IX玻璃離子進(jìn)行窩洞充填，可有效恢復牙齒形態(tài)。常伴隨冷熱刺激敏感癥狀，但未累及牙髓。
3、深齲干預
接近牙髓的深齲需先使用氫氧化鈣墊底保護牙髓，再行充填治療。必要時(shí)采用間接蓋髓術(shù)保留活髓，常用Dycal氫氧化鈣墊底材料?；颊呖赡艹霈F自發(fā)性疼痛，但牙髓尚未發(fā)生不可逆炎癥。
4、牙髓治療
牙髓感染后需根管治療，清除壞死組織并用牙膠尖充填根管。配合使用必蘭麻注射液麻醉，完成根管預備后采用熱牙膠垂直加壓技術(shù)充填。典型癥狀包括夜間痛、咬合痛等急性牙髓炎表現。
5、冠修復
大面積缺損牙齒需全冠修復，前牙可選二氧化鋯全瓷冠，后牙推薦鈷鉻合金烤瓷冠。修復前需進(jìn)行完善的根管治療，必要時(shí)使用纖維樁加固。常見(jiàn)于牙體缺損超過(guò)1/2的嚴重齲壞病例。
預防蛀牙惡化需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線(xiàn)清理鄰面菌斑。減少碳酸飲料及高糖食品攝入，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙與涂氟。發(fā)現牙齒黑斑或敏感癥狀應及時(shí)就診，避免齲齒發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎。兒童建議進(jìn)行窩溝封閉，成人可使用含氟漱口水增強牙釉質(zhì)抗酸能力。
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