90歲老人骨折怎么辦
90歲老人骨折可通過(guò)復位固定、藥物輔助、營(yíng)養支持、康復訓練、中醫調理等方式治療。高齡骨折通常由骨質(zhì)疏松、外力撞擊、肌肉退化、平衡能力下降、慢性疾病等因素引起。
1、復位固定：
閉合復位適用于無(wú)明顯移位骨折，采用石膏或支具外固定。開(kāi)放性骨折需手術(shù)內固定，常用髓內釘、鋼板螺釘等器材。超高齡患者需評估麻醉風(fēng)險，優(yōu)先選擇局部麻醉或微創(chuàng )手術(shù)。
2、藥物輔助：
鈣劑配合維生素D3可改善骨代謝，常用碳酸鈣、乳酸鈣等制劑。鎮痛可選用對乙酰氨基酚，避免非甾體抗炎藥加重腎功能負擔。中藥接骨七厘片、傷科接骨片等具有活血化瘀功效。
3、營(yíng)養支持：
每日蛋白質(zhì)攝入量需達1.2-1.5g/kg體重，優(yōu)選魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白。補充膠原蛋白肽可促進(jìn)骨痂形成，同時(shí)增加維生素C、鋅等微量元素攝入。吞咽障礙者可選用營(yíng)養粉劑沖調。
4、康復訓練：
臥床期間進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓，每日3組每組20次。骨折穩定后逐步開(kāi)展床邊坐立、助行器輔助站立等訓練。中醫導引術(shù)八段錦的"兩手托天理三焦"動(dòng)作有助于改善上肢血液循環(huán)。
5、中醫調理：
艾灸足三里、腎俞穴可溫陽(yáng)益氣，隔姜灸每周3次。中藥熏洗選用紅花、伸筋草等藥材改善局部血運。推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣，注意避開(kāi)骨折部位。
高齡骨折患者需建立多學(xué)科照護體系，每日監測血壓、血糖等基礎指標，預防肺炎、褥瘡等并發(fā)癥。飲食宜選用黑豆燉豬骨、核桃芝麻糊等補腎壯骨藥膳，配合杜仲、骨碎補等代茶飲。心理疏導尤為重要，可通過(guò)五音療法播放徵調音樂(lè )緩解焦慮情緒?？祻推诮ㄗh使用防滑拐杖，衛生間加裝扶手，定期進(jìn)行骨密度檢測評估恢復情況。
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