皮膚瘙癢是啥病引起的怎么治療
博禾醫(yī)生
皮膚瘙癢可能由濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、銀屑病、糖尿病等疾病引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、保濕護(hù)理、紫外線治療、血糖控制等方式緩解。
濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,典型表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑和劇烈瘙癢。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān),常見誘因包括氣候干燥、化學(xué)刺激物接觸等。治療需避免搔抓,使用含尿素或甘油的保濕劑修復(fù)皮膚屏障,中重度患者可短期外用氫化可的松等糖皮質(zhì)激素。
蕁麻疹特征為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,多由過敏反應(yīng)導(dǎo)致,常見誘因包括食物、藥物或花粉等。發(fā)病機(jī)制涉及組胺大量釋放,表現(xiàn)為皮膚血管擴(kuò)張和水腫??诜壤姿ǖ鹊诙菇M胺藥可有效緩解癥狀,慢性患者需排查過敏原。
接觸性皮炎由皮膚直接接觸刺激物或致敏物引發(fā),如鎳金屬、洗滌劑等。臨床表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有灼熱感和瘙癢。治療核心是脫離致敏原,急性期用生理鹽水冷敷,嚴(yán)重者可短期外用糠酸莫米松乳膏。
銀屑病屬于自身免疫性疾病,典型癥狀為覆蓋銀白色鱗屑的紅色斑塊,瘙癢程度因人而異。發(fā)病與遺傳因素和免疫失調(diào)相關(guān)。局部治療常用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成,中重度患者可采用窄譜UVB光療或阿達(dá)木單抗等生物制劑。
長期血糖控制不佳可導(dǎo)致糖尿病性皮膚病變,表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢,與高血糖引發(fā)的皮膚干燥和神經(jīng)損傷有關(guān)。需通過胰島素或二甲雙胍等藥物穩(wěn)定血糖,配合使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑緩解癥狀,同時篩查是否合并肝腎疾病。
日常護(hù)理建議選擇寬松純棉衣物,避免使用堿性洗浴用品,洗澡水溫控制在38℃以下。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素A、E。適度運(yùn)動可促進(jìn)血液循環(huán),但出汗后需及時清潔。若瘙癢持續(xù)超過兩周、伴隨皮膚潰爛或發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)排查淋巴瘤、膽汁淤積等系統(tǒng)性疾病。
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