陰超一般可以檢查出盆腔炎,但確診需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,陰超能觀察到盆腔積液、輸卵管增粗等間接征象,但無法直接檢測病原體。

陰超通過高頻探頭經(jīng)陰道近距離觀察盆腔器官,對盆腔炎引起的結(jié)構(gòu)改變敏感度較高。典型表現(xiàn)包括子宮附件區(qū)增厚、輸卵管積水或積膿、盆腔游離液體等。急性盆腔炎可能顯示輸卵管壁增厚超過5毫米,卵巢周圍出現(xiàn)云霧狀回聲。慢性盆腔炎可見輸卵管迂曲擴(kuò)張、盆腔粘連形成的條索狀高回聲。這些影像學(xué)特征結(jié)合發(fā)熱、下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀時(shí),臨床診斷價(jià)值較大。

部分早期或輕度盆腔炎患者陰超可能無異常發(fā)現(xiàn)。衣原體感染引起的盆腔炎常表現(xiàn)為輕微輸卵管增粗,超聲檢出率較低。盆腔炎后遺癥如輸卵管阻塞,陰超診斷準(zhǔn)確率會(huì)下降。盆腔結(jié)核等特殊感染可能僅顯示非特異性盆腔腫塊,需通過腹腔鏡確診。絕經(jīng)后婦女因器官萎縮,陰超對盆腔炎的判斷也存在一定局限。
建議出現(xiàn)下腹持續(xù)疼痛、性交痛或異常陰道出血時(shí),及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和白帶常規(guī)。血常規(guī)檢查可輔助判斷感染程度,必要時(shí)需做宮頸分泌物培養(yǎng)。治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑足療程使用抗生素。急性期需臥床休息,慢性盆腔炎患者可配合局部熱敷緩解癥狀。