腳踝關(guān)節疼痛掛什么科
博禾醫生
腳踝關(guān)節疼痛建議掛骨科或中醫骨傷科,常見(jiàn)原因包括運動(dòng)損傷、關(guān)節炎、痛風(fēng)、韌帶損傷及慢性勞損。
劇烈運動(dòng)或意外扭傷可能導致腳踝韌帶拉傷或撕裂,表現為局部腫脹、淤血和活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,中醫可采用活血化瘀藥膏外敷,如三七粉調黃酒涂抹,配合針灸阿是穴緩解疼痛。
中老年人群因關(guān)節軟骨退化引發(fā)疼痛,晨起僵硬明顯。西醫常用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布,中醫推薦獨活寄生湯加減內服,配合艾灸足三里、陽(yáng)陵泉等穴位,每周3次可改善局部循環(huán)。
尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節紅腫熱痛,夜間發(fā)作頻繁。需檢測血尿酸水平,西醫使用秋水仙堿控制急性發(fā)作,中醫建議土茯苓30克煎水代茶飲,配合局部刺絡(luò )放血療法排出濕熱毒邪。
踝關(guān)節外側副韌帶損傷最常見(jiàn),可通過(guò)MRI明確分級。Ⅱ度損傷需支具固定4周,中醫采用續筋接骨手法,外敷梔子粉蛋清糊;Ⅲ度斷裂需手術(shù)重建韌帶,術(shù)后用當歸四逆湯促進(jìn)組織修復。
長(cháng)期站立或穿高跟鞋導致肌腱反復微損傷。建議換穿足弓支撐鞋,每日熱水泡腳后按摩昆侖、太溪穴;中醫推薦八段錦搖頭擺尾去心火動(dòng)作強化踝關(guān)節穩定性,配合威靈仙15克煎湯熏洗。
日常避免過(guò)量負重運動(dòng),控制體重減輕關(guān)節壓力。飲食多攝入富含膠原蛋白的牛筋湯、黑豆,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物??祻推诳蛇M(jìn)行踝泵訓練:平躺勾腳尖5秒/次,每日3組每組20次。癥狀持續2周不緩解或出現畸形需及時(shí)復查X光排除骨折。
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